Низькі дози терапії Naltrxone (LDN)

Низькі дози терапії Naltrxone (LDN)

Що таке LDN?

Відповідний систематичний переклад інформаційного листа LDN Research Trust,Оригінальна версія тут.(Будь ласка, прочитайте * Примітка!)

 

Налтрексон є наркотиком класу антагоністів опіатів. Він був вивчений для лікування наркоманів і винайдено. Дозування для цієї мети, як правило, до 50 150 мг щодня.

Низькі дози налтрексону (LDN) в Америці для лікування MS в використанні, але відносно новим в Великобританії, так як 1985. Незважаючи на те, що препарат використовується в дуже малих дозах, виникнення вихідних побічних ефектів не може бути виключена.

Цей метод був розроблений доктором Бернард Біхарі розробив і дослідив. Д-р Біхарі був до його виходу на пенсію практикуючий терапевт, психіатр і невролог в Нью-Йорку, США. головний сайтhttp://www.lowdosenaltrexone.org

Початкова доза становить протягом першого місяця лікування тільки 3 мг. Повідомлялося, що пацієнти, що приймають LDN для лікування своїх MS, деякі полегшення симптомів відчувається як зменшення судом і втоми, поліпшення функції сечового міхура, теплостійкості, рухливість, сон, біль, тремор та інші. Після закінчення цього часу (якщо ніякі початкові побічні ефекти), доза може бути збільшена до 4.5 мг до досягнення оптимального терапевтичного ефекту. Дозу слід приймати якомога між 21 і 3 ввечері. LDN тільки 4 годин в кровоносній системі.

Для тих, хто не переносить 3 мг дози, більш слабкі дози 1 до 2 мг доступна. Такі невеликі дози дозволяють вводити терапію більш поміркованою і привчити організм повільно до збільшення виробництва ендорфінів.

Як працює Налтрексон!: Робочі характеристики цього препарату, очевидно пов'язано з тимчасової блокади опіатних рецепторів. Таким чином, тіло реагує зі збільшенням виробництва ендорфінів (природних болезаспокійливих вироблених в головному мозку), що призводить до зменшення болю і кращого добробуту.

Збільшена ендорфіну рівнів мабуть, стимулює імунну систему, що призводить до збільшення Т-лімфоцити. Про це заявив доктор Біхарі зазначив у своєму дослідженні. Збільшення цих Т-клітини, мабуть, викликає більш нормальний баланс Т-клітини, що призводить до значного зниження швидкості прогресування. Було відзначено, що у пацієнтів із зменшеним епізодичними MS кількості рецидивів і прогресування сповільнюється. У пацієнтів з хронічним прогресуючим РС (будь то первинний або вторинний), як видається, також мають місце зменшення прогресії.

У Dr. Біхарі дослідження, ніхто не мав імпульс, як його лікували LDN. Але іноді це може трапитися так, що симптоми посилюються в короткостроковій перспективі, наприклад, в періоди інфекції або стресу. Це відбувається з раніше активних вогнищ, які вже присутні в головному або спинному мозку.

Незважаючи на ці багатообіцяючі висновки слід підкреслити, що позитивну відповідь на це лікування не може бути застрахований або гарантований.

Використання низьких доз налтрексону в MS, і можливі побічні ефекти

початкові симптоми

На початку лікування LDN можуть бути тимчасові підкріплення симптомів РС, таких як слабкість, оніміння, м'язові спазми, болі або втоми. Ці початкові симптоми можуть також показати порушення, які безпосередньо пов'язані зі зміною ендорфінів мозку. Таким чином, може бути труднощі зі сном, іноді асоціюється з сильним, дивним і тривожним в деяких снах. Ці симптоми зазвичай зникають через кілька днів або тижнів лікування і будуть замінені на поліпшенні специфічних симптомів.

Початкове посилення симптомів можна пояснити той факт, що ми беремо до уваги те, як працює препарат. Всупереч поширеній думці, що MS успіхи через надмірну активність імунної системи, MS може мати місце в дійсності через зниження активності імунної системи. Зокрема, це скорочення числа захисних Т-клітини в імунній системі, що дозволяє допоміжні клітини CD4, щоб зробити ушкодження. Під час гострого нападу, загальне число Т-клітин зменшуються, порушується баланс між допомогою та захистами клітинами і допоміжними клітинами верху. Сильний показ під час гострого нападу, але подібна ситуація, хоча, можливо, трохи слабкіше, вироблені в хронічних прогресуючих MS.

Було виявлено, що, коли LDN присутній, виробництво Т-клітин (захисні клітини) зростає приблизно в 300%. Таким чином, якщо число Т-клітин, спочатку збільшили переважання CD4 допоміжних клітин може підвищити інтенсивність МС тимчасово. Але тоді, коли кількість захисних клітин буде продовжувати рости, баланс захисних клітин допоміжних клітин, зниження активності і інтенсивності процесу захворювання і симптомів регулює зниження.

Менш ніж 5% випадків лікування, підвищені початкові симптоми зберігатися протягом тривалого часу, іноді навіть протягом декількох тижнів. Дуже рідко буває, що такі початкові труднощі, вийти протягом декількох місяців, поки симптоми не зменшуються. У таких ситуаціях, LDN може бути розпочато з ще меншою дози, щоб дати організму більше часу адаптації.

Можливі симптоми збільшення виробництва ендорфінів

Якщо ендорфіни реакція відбувається швидко і значно, може бути додаткові симптоми, включаючи нудоту та запори. Почуття нудоти зазвичай зникає протягом декількох днів і може бути зведене до мінімуму за рахунок зниження дози, поки симптоми не зникнуть. Закупорка може тривати два або три тижні, щоб поліпшити. За цей час, рекомендується вжити додаткових заходів підтримки.

Якщо запор були проблеми, перш ніж LDN, це може бути пов'язано з MS або пов'язані з вживанням несумісних продуктів, таких як молоко і пшениця корови. Така гіперчутливість їжа може викликати цілий ряд симптомів, які зазвичай відомі як синдром подразненої товстої кишки. Роздратованого кишечника може стати знаком з здуття живота, болі в животі, пронос або запор або ситуації, коли чергується помітно.

Якщо запор в минулому була проблема, то необхідно, щоб ця проблема протидіє з LDN перед стартом. Ви повинні їсти багато свіжих і сушених фруктів і свіжих овочів. Крім того, слід продукти, які викликають запор, слід уникати. (Це особливо коров'яче молоко і пшениця).

У наступному розділі я залишаю на англійській мові, тому що мова йде про державні ліках, які безпечні продаються в німецькомовній Європі під іншими назвами.
Стілець пом'якшувачі, такі як: лактулоза, Codalax, докузат натрію (діоктилфталат або Docusol) можуть бути використані. Кишки стимулятори: такі як Dulcolax або Senokot можуть бути більш ефективними, але повинні використовуватися тільки зрідка або по можливості уникати, так як буде мати тенденцію стати залежними від них.

Наповнювачі, такі як: Celevac, Fybogel або Normacol можуть бути корисні, але мають тенденцію бути менш ефективним, ніж стілець пом'якшувачі.

Комерційна проносне купив за прилавком в аптеці? S часто містять фенолфталеїн. Ці продукти повинні бути повністю уникнути виклику, оскільки ця речовина викликає сильне звикання з швидко придбаної залежністю. Вони з'являються, щоб вирішити цю проблему, INITIALLY, але подальше використання перевірених продуктів зробить запор набагато гірше!

Симптоми, пов'язані з лактозою наповнювачем

 

Було виявлено, що пацієнти, які, після того, як прийняті протягом декількох тижнів Ldn з лактозою наповнювачем, відчули збільшення м'язової жорсткості і болю в суглобах. Це, як видається, в зв'язку з наповнювачем. (Avicel, Acidophilus мабуть, в основному, рекомендується. Ред.)

Симптоми, пов'язані з попереднім використанням знеболюючих opiathaltigen

Є випадкові тимчасові побічні ефекти, такі як посилення болю і судоми, головний біль, діарея або нудота і блювота. Ці додаткові симптоми виникають, пов'язані з високим рівнем використання сильних болезаспокійливих, які могли привести до звикання і залежності і, таким чином, зросла фізичне відчуття болю.

Саме тому постійно все сильні знеболюючі, в тому числі кодеїну і морфіну (список з оригінального тексту:кодеїн, з-hydromol, ко-кодамол, дигідрокодеїн, трамадол, морфін, петидин, і діаморфін, ред.) Продаються з LDN мінімум 2 тижнів до початку.

Симптоми, пов'язані з токсичністю препарату

У клінічних дослідженнях налтрексон в 80er років оборотного пошкодження печінки була виявлена ​​тільки у пацієнтів, що приймали більш 300 мг щодня. В середньому, раз 100 більше, ніж дози LDN. Таким чином, доза LDN тільки 1% від дози, яка може виробляти оборотне ушкодження печінки. Можливість побічних ефектів через токсичність препарату не може бути виключена, але ймовірність шкідливих побічних ефектів мінімальна для такої невеликої дози.

Довгострокові ефекти LDN ще не були перевірені. (На момент написання цієї статті, 2008 було заплановано дослідження).

У той же час, кожен рекомендується з існуючими печінки і нирок, кажуть таких проблем лікуючого лікаря. Ризик, однак, за оцінками, буде мінімальним, оскільки доза препарату вкрай низька і зникає з організму протягом 3-4 годин після прийому.

Рекомендована терапія

Візьміть місяць 3 мг, потім 4.5 мг щодня. Якщо доза мг 3 бути проблематичним, A мг доза 1- або 2 може бути застосований, який є можливість організму звикнути до медицини.

Є в 4.5 мг зауважив збільшення симптомів, які можуть бути ознакою того, що ця доза занадто велика. Зниження в цьому випадку дози, і це повинно показати поліпшення.

Протипоказання і запобіжні заходи

LDN стимулює імунну систему, в той час як традиційні препарати MS пригнічують імунну систему. Ось чому ви не можете прийняти LDN, приймаючи стероїди, бета-інтерферони, метотрексат, азатіоприн, мітоксантрон або будь-які інші імуносупресивні наркотики. Повинно бути сумніву, будь ласка, представити повний список в даний час займаного вашого лікування лікаря, перш ніж так, що їх сумісність може бути перевірена. Примітка: LDN може бути прийнятий з Copaxone, тому що це не є інтерферон.

Наступна інформація відноситься до доступності та цінами і особливо важливо для британського простору, так що я просто залишити його на англійській мові.

LDN доступний в рідкій формі, або в приватному порядку або на NHS, від хіміка Діксона в Глазго.

Рідка вартість підвіски £ 15 в місяць, і надсилається рекомендованим доставкою додому в місяць. Там немає проблем з наповнювачами; він тримає протягом 28 днів при кімнатній температурі, 56 днів в холодильнику.

Так капсули доступні в £ заливний 27 щомісяця Avicel.


Додаткові витрати пов'язані, якщо ви живете за межами Великобританії.

Щоб дізнатися більше телефонуйте Paula на: 0141 647 8032

LDN дозування, оновлення

 

Іноді ми отримуємо дзвінки від людей, які мають проблеми регулювальні LDN право. Ось кілька порад:

Початкова доза:

Зазвичай 3 мг

Якщо судоми і жорсткості відбувається перед початком, слід використовувати, то нижче початкової дози 2 мг.

У важких випадках слід використовувати початкову дозу 1 мг.

Збільшення дози:

LDN зазвичай може бути збільшена до 3 мг після одного місяця 4.5 мг.

У разі виникнення побічних ефектів або судом, то краще завжди збільшувати дозу тільки 0.5 мг, і зазвичай з кроком два тижні. Якщо вище доза, тим не менш, в будь-який час має протилежний ефект, то краще зменшити дозу і тільки спробувати знову рости, якщо зникли побічні ефекти.

Постійна дозування:

Дозування LDN носить суб'єктивний характер. Деякі люди вважають, що це їх найбільш комфортно 2 мг. Багато чоловіків не переносять дози над 3 мг, оскільки вона підсилює симптоми.

Джерело: http://www.ldnhilft.org/was_ist_ldn.html

 

Статті по LDN Автор: Dr. мед. Joachim Strienz © Joachim Strienz 2012

Налтрексон є активним інгредієнтом схваленого препарату в Німеччині, яка належить опиоидного антагоніста. В даний час використовується для лікування алкоголіків і наркоманів. Дозування зазвичай 50 до 150 мг щодня. У набагато меншій дозі, а саме 1mg до 4,5mg, цей препарат, як видається, має дуже різні ефекти і впливає на імунну систему. Ця терапія відома на міжнародному рівні, як LDN терапія (для низькою дозою налтрексону). Налтрексон був виявлений 1963 затвердження яких в США було проведено 1984 для лікування наркоманів і 1995 для лікування пацієнтів з алкогольною залежністю. 1998 був доданий, схвалення для лікування дитячого аутизму на ризик самоушкодження. Тим часом, захист патенту закінчився. Це вартість цього препарату знизиться перевага, але в той же час фармацевтична промисловість втратить свою зацікавленість в подальшому дослідженні, так як немає більше вигод можна очікувати і вартість реєстрації нового препарату значні. Але ця речовина має інтерес багатьох вчених викликало так переважно клінічні в науково-дослідних інститутах США Studi- сек, проведених в основному у пацієнтів з розсіяним склерозом. Налтрексон є антагоністом опіоїдів. Це означає, що активний інгредієнт сайтів зв'язування в мозку (рецептори) доках нейрон і блокує їх, на відміну від морфіну, класичний опадів, який також утворює зв'язок на ці рецептори, але ініціює реакцію в нервовій клітині (ключ-замок принцип). Існують різні опіоїдні рецептори, які можуть викликати різні реакції. Найбільш важливими з них є μ1 (my1) і μ2 (мій 2), а? (Каппа) і? (Дельта). Залежно від рецептора опіоїдних утворює зв'язок, різні ефекти викликаються.

 

μ1: знеболювання, ейфорія, міоз (звуження зіниці), гіпотермія (переохолодження), в залежності від

μ2: аналгезія, ейфорія, міоз (звуження зіниці), пригнічення дихання (зменшення глибини дихання), запор (запор), в залежності

: АНАЛЬГЕЗІЇ, дисфорії (Міс настройка), міоз (звуження зіниці), пригнічення дихання (зменшення глибини дихання), седативний ефект (седативний ефект)

: Полегшення болю, пригнічення дихання (зменшення глибини дихання), запор (запор), залежність, гіпотонія.

Тіло зробити себе здатними опіоїди. Вони розділені на

 

Ендорфіни (ендогенні? Морфін?)

динорфин

енкефалінів

Ендорфіни є власні опіоїди організму, які утворюються в гіпоталамусі і гіпофізі. Вони вивільняються у відповідь на біль, звільнення пов'язане з АКТГ, який реагує на стрес. Крім того, в витривалості спорту ендорфіни вивільняються і виробляють відчуття щастя. Динорфин причина зменшення болю і перестраховка. Тут не виникає ніякого щастя, а пригнічений настрій (дисфорії) було описано.

в 2 енкефалінів є доступними формами. Одна з форм, Мет-енкефалінів був ідентифікований як фактор зростання опіоїдних (ОГФ). Ця речовина також зв'язується зі специфічним рецептором. За допомогою цього механізму буде реакція на ядрі, що (наш генетичний матеріал) уражена ДНК клітини. Зростання клітин або загоєння ран порушуються.

Налтрексон сильно зв'язується з μ1- і трохи? Receptor, в низьких дозах, але тільки на μ1 рецептора протягом приблизно 5 годин. Ця блокада веде до збільшення Met-енкефалінів, ідентичному опіоїдних фактору росту. Крім того, кількість відповідних рецепторів (OGFr), схоже, збільшується. Якщо після того, як близько 5 годин блокують рецептор μ1 Як-на стихає і, нарешті, зупиняється в цілому, є підвищені рівні ендогенних опіоїдів доступні, які тепер можуть робити свій вплив на клітини. Ефект потім прирівнюється до запалення.

 

Налтрексон сильно зв'язується з μ1- і трохи? Receptor, в низьких дозах, але тільки на μ1 рецептора протягом приблизно 5 годин. Ця блокада веде до збільшення Met-енкефалінів, ідентичному опіоїдних фактору росту. Крім того, кількість відповідних рецепторів (OGFr), схоже, збільшується. Якщо після того, як близько 5 годин блокують рецептор μ1 Як-на стихає і, нарешті, зупиняється в цілому, є підвищені рівні ендогенних опіоїдів доступні, які тепер можуть робити свій вплив на клітини. Ефект потім прирівнюється до запалення. Вивільнення запальних речовин, в тому числі NO знижується.

Налтрексон також впливає на найбільш часто зустрічається в хімічному мозку месенджера (нейромедіатори) глутамат. Через відсутність контрольованих метаболічні процеси призводять до збільшення концентрації глутамату. З фізіологічної стимуляції мозку це забезпечує збудження нервових клітин. Нервові клітини пошкоджені або зруйновані таким чином. Ця умова може бути виявлено шляхом вимірювання глутамату в другій ранкової сечі. Налтрексон зменшує збільшений глутамат на поліпшення функції глутаматного транспортера.

Побічні ефекти і взаємодія налтрексон налтрексона не можуть бути в поєднанні з препаратами, які пригнічують імунну систему (імунодепресанти). Під час терапії налтрексона може викликати збільшення ферментів печінки і холестерин. На початку терапії тимчасово спати може статися.

? Off-лейбла використовувати? (Про затвердження межі застосування лікарського засобу): Низька доза терапія налтрексона відбувається за межами пропонованого в дозволі і схвалений національними або європейськими регулюючими органами використання. Ці органи регулюють застосування (показання), дозування і тривалість лікування. Доводи фармацевтичних компаній в регулюючих органах лікарських засобів для нових ліків, як правило, дуже вузькі і прохань про продовження існуючого дозволу рідко. Однією з важливих причин цього є висока вартість необхідних клінічних випробувань. Для багатьох свідчень безгоспних не схвалений препарат доступний на всіх, і в районах з швидко прогресуючим дослідженням стану ліцензування препаратів значно відстає від стандартів терапії. Особливо в педіатрії і в лікуванні раку є великою частиною ліки? Офф-етикетки? застосовується. В кінцевому рахунку, лікарі, відповідальні в цих випадках для медичних точності або побічних ефектів. рекомендую медичні асоціації проводити поза етикетки правила тільки на підставі дійсних керівних принципів, рекомендації або визнаної наукової літератури. Особливо важливо те, що освіта пацієнта. Ухвалення медичного страхування не має ніякого відношення до законів про відповідальність лікаря. Відповідальність є вирішальним, чи відповідає регулювання лікарського засобу до стандартної медичної допомоги. Чи є твердження для індикації не доступні і є помилка в лікуванні, лікар потрапляє в відсутність доказів. Пацієнт повинен дати зрозуміти свій підпис, що він був проінформований про факти.

Оскільки препарат за рецептом, рецепт налтрексона має, як? Низькі дози терапії? бути на зеленому рецепті.

Доза налтрексон, низька доза терапія налтрексона починаючи з 1 до 3mg. Препарат слід з 21: 00 Годинники заковтування. Після чотирьох тижнів, доза може бути збільшена до 4,5mg.

Джерела для налтрексона, ніж LDN: У Німеччині також тільки таблетки 50mg налтрексон доступні з рецептом. Лікування з LDN, але виконується з 1 до 4,5mg. В даний час здійснюється зниження дози? Є дві можливості.

 

1. Аптека порційного препарату в дозі 1 до 4,5mg.

2. Пацієнт виконує зниження дози самого по собі.

Перший варіант є кращим, але і створює додаткові витрати на аптеку. Може бути, це трохи важко знайти аптеку, яка робить роботу. Друга можливість полягає в наступному: отримати собі в магазині для предметів домашнього вжитку флакона підгонки в рідину 50ml і має закривається кришку. перший в цьому флаконі ввести 50ml дистильованої воду, а потім таблетки налтрексон до 50mg.Nach короткого струшування таблетка розчиняється повністю. Тепер у вас є рішення з концентрацією 1mg налтрексона на мл. За допомогою шприца тепер видалити 1, 2 або 3ml, а потім вводять вміст шприца в рот або на ложку. Вміст флакона потім достатню кількість 16 днів. Флакон зберігати в холодильнику.

Активний інгредієнт Налтрексон продається в Німеччині під різними назвами. Дозування завжди 50mg / таблетка: В даний час (за станом на вересень 2011) доступні:

 

Adepent® Desitin 28 127.20 TAB

Nemexin® Bristol-Myers Squibb 28TAB 150.71?

 

Для отримання додаткової інформації про LDN

Навчання пацієнтів з налтрексона і LDN

© 2012 Fatigatio еВ - | зроблене ideenwerft Фінансується ДАК? Здоров'я компанії життя!

Джерело: http://www.fatigatio.de/fachartikel-fachberatungen/fachartikel-zu-ldn/