расстройство аутистического спектра

В спектре спектра аутизма может быть задан ряд состояний в 5. Издание Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованной Ассоциацией американских психиатров были классифицированы как психомоторного расстройств.

содержание

расстройство аутистического спектра

Расстройству спектра аутизма может быть назначен ряд состояний, которые присутствуют в 5. (DSM-5), опубликованные Ассоциацией американских психиатров, были классифицированы как неврологические нарушения развития. Это исследование, опубликованное в 2013 году, основано на определении аутизма, которое дополняет предыдущий диагноз (DSM-IV-TR) синдрома Аспергера, обширные необъяснимые нарушения развития (PDD-NOS) и дезинтегративное расстройство возраста ребенка. Компонентами этих расстройств являются социальные дефициты, трудности общения, стереотипное и повторяющееся поведение, сенсорные нарушения и, в некоторых случаях, потери памяти.

Красная линия: увеличение диагноза аутизма. Годы обучения 1992 2003 в США увеличиваются в% относительно 1992. Синяя линия: увеличение всех недостатков.

Красная линия: увеличение числа диагнозов аутизма. Школьные годы от 1992 до 2003 в США,% увеличены относительно 1992. Синяя линия: увеличение всех инвалидностей. - с помощью fightautism.org (http://fightingautism.org/idea/autism.php) [общественное достояние] через Wikimedia Commons

классификация

2013, пересмотр расстройства спектра аутизма (ASD) был предложен в исследовании «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам» версии 5 (DSM-5). Новый диагноз под названием DSM-5 дополняет существующее определение аутизма, DSM-4, синдрома Аспергера, глубоких нарушений развития (PDD-NOS) и дезинтегративного расстройства возраста ребенка. В результате нового статуса связь больше не будет обсуждаться сама по себе и вместо этого будет сгруппирована с социальной интеграцией в категорию.

Вместо категоризации диагнозов, новое определение DSM-5 основан на одномерный подход для определения нарушений развития, аутизм может быть назначен. DSM-5 создает структуру, в рамках которой каждый можно отличить на основе размеров заболевания. В этом обзоре, другие характеристики, такие как генетические нарушения или умственные возможности включены.

Другим важным изменением является объединение областей социальных и коммуникационных дефицитов. Соответственно, индивидуальный диагноз аутизма производятся в зависимости от тяжести социально-коммуникативного симптома обсессивно-компульсивного расстройства и других характеристик. Кроме того, минимальный возраст для расстройства аутистического спектра не ограничивается 3 лет, но определяет «ранний период развития.» Соответственно, болезнь уже можно в самом начале, в то время как симптомы могут наблюдаться только тогда, когда развитие уже не в ногу с внешними экологическими требованиями.

Аутизм является основой всего аутизма. Синдром Аспергера лежит область аутизма в причинах и симптомах следующих. Однако, синдром Аспергера, DSM-4 растворяется по определению, не расстройство развития языка не выбрано из. PDD-NOS диагностируется, когда нынешние критерии не могут быть связаны с определенным расстройством.

Другие источники также синдром Ретта и дезинтеграция расстройство детского аутизма могут быть назначены как симптомы аналогичного характера. Причиной этого расстройства развития, но никакой связи была изучена; Таким образом, другие источники не устраивают эти нарушения на аутизм, но более общая форма расстройства развития.

Аутизм, синдром Аспергера и PDD-NOS иногда называют расстройствами аутистического спектра, тогда как аутизм часто называют аутичным расстройством, аутизмом детства или инфантильным аутизмом. Хотя более ранний термин повсеместное расстройство развития и более поздняя терминология Нарушение спектра аутизма в значительной степени идентичны, первый из них предназначался для описания определенного набора диагнозов, тогда как последний связывает различные нарушения спектра друг с другом. Расстройства спектра аутизма являются подмножеством более широкого фенотипа аутизма (BAP), который также описывает людей, которые, хотя и не диагностированы непосредственно с ASD, имеют особые отклонения, такие как избегание зрительного контакта.

Аутизм 6 до 17-летних в США. Распространенность на одну популяцию 1000 от 1996 до 2007.

Аутизм от 6 до 17 летних в США. Распространенность на жителя 1000 от 1996 до 2007. - Фредом Устричным [CC BY-SA 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)], через Викисклад

Eigenschaften

Определение DSM-5 аутизма рассматривается как дефицит в социальном и коммуникативном контексте с ограниченными и повторяющимся поведением, интересами и деятельностью. Эти недостатки присутствуют с самого раннего детства, что приводит к клинически значимому функциональных нарушений. Кроме того, уникальная форма аутизма известно, называется Savant синдром, в котором дети могут получить исключительные навыки в музыке, искусстве и других областях, без физических упражнений.

Синдром Аспергера отличается определение аутизма, согласно DSM-4 потому, что вариации в раннем развитии языка происходит со значительной задержкой. Также у людей с синдромом Аспергера нет значительных когнитивных торможений. PDD-NOS называется подсознательные и атипичный аутизм, потому что болезнь характеризуется умеренными симптомами аутизма, и они часто встречаются только спорадически. DSM-5 суммирует как синдром Аспергера и PDD-NOS вместе под расстройств аутистического спектра.

процесс разработки

Расстройства аутистического спектра может происходить в двух различных процессах развития, при этом большинство родителей сообщают, что симптомы в течение первого года жизни можно наблюдать. Первый процесс разработки является линейным по своей природе. В может наблюдаться ее дефицит развития в течение первых двух лет жизни, а затем диагнозом в возрасте 3-4 лет следующим образом. Некоторые признаки этого процесса развития, пониженная способность зрительного контакта, игры, отвечая на его собственное имя, а также отсутствие интереса, чтобы указать на вещи, чтобы быть.

Второй, альтернативный процесс разработки обеспечивает почти нормальное развитие ребенка, что происходит это регрессия или полная потеря навыков в течение первых лет 2-3. Регресс может происходить в различных областях, в том числе коммуникативных, социальных, когнитивных и навыкам самопомощи; Наиболее часто наблюдается тенденция является потеря способности говорить.

Существует дискуссия о том, какой из этих двух процессов развития более разрушительное или мягче воздействие на больных. Исследования расположены также неясно, является ли постепенная регрессия или внезапная потеря навыков привести второй процесс развития к худшему результату.

Хотя есть в текущих исследованиях получены противоречивые результаты в языковом развитии расстройств аутистического спектра, некоторые исследования показывают, что когнитивные и языковые навыки в возрасте 2,5 лет могут быть использованы в качестве индикаторов для дальнейшего развития языка от 5 лет. В целом, можно более раннее вмешательство требуется для того, чтобы лучшие результаты лечения в литературе.

Пренатальная и перинатальная Risikofприводы

Несколько пренатальной и перинатальной осложнения, рассматриваются как потенциальные факторы риска развития аутизма. Эти факторы включают гестационный диабет, материнский и отцовский возраст 30, кровотечение после первого триместра, то принимающие лекарства по рецепту (например, вальпроит) во время беременности и мекония в амниотической жидкости. Хотя нет убедительных результатов не имеется о влиянии этих факторов на аутизм, каждый из этих факторов у аутичных детей наблюдаются чаще, чем не аутичных братьев, сестер и других молодых людей, как правило, разрабатываются.

Вакцинация Противоречие

Вероятно, наиболее широко продекламировал споры относительно аутизм связь между вакцинацией с вероятностью аутизм. Начиная с поддельным исследования было предположение о том, что корь, эпидемический паротит, краснуха (MMR) вызывают прививки и тиомерсал, вакцина консерванты, повреждение головного мозга.

На сегодняшний день нет никаких научных доказательств в поддержку этого тезиса. Кроме того, дальнейшее исследование показало, что увеличение скорости аутизма до настоящего времени, несмотря на то, тимеросал не используется в обычном прививке детства.

2014 изучить мета-анализа 10 больших исследований, которые изучали в отношении связи между аутизмом и прививками 1,25 миллионов детей по всему миру; Исследования показали, что ни вакцинации MMR, которые никогда не содержали тимеросал, но вакцинные компоненты, такие как тимеросал или ртуть принимают влияние на развитие расстройств аутистического спектра.

височная доля

Функции височной доли связаны с различными недостатками, которые можно наблюдать в ASD пациентов, в том числе нарушения всасывания, социального познания, внебольничной, мониторинг и эмпатии. Височная также содержит верхнюю временную борозду (STS) и область лица Веретенообразной (СЖК) из веретенообразной извилины, который необходим для распознавания лиц. Существует предположение, что дисфункция верхней височной борозды в связи с социальными дефицитами расстройства спектра аутизма является. Функциональное исследование магнитна-резонансная томография, чтобы показать человек с высокой функциональной аутизм пониженной активностью СОК, когда вы видите изображения граней.

Витамин D и регулирование серотонина

Сбои серотонинергической системы можно наблюдать в некоторых больных ASD. Одно исследование показало связь между расстройствами аутистического спектра и витамина D регуляцию серотонина в мозге и органах.

Диагностика

на основе оценки

ASD может с возрастом 18 месяцев наблюдаются в редких случаях даже раньше. Надежный диагноз может быть вынут из возраста 2 лет. Разнообразие симптомов ASD дает клиницистам вызов. расстройства ASD возникают на разных этапах жизни на (младенчество, детство, зрелость). Кроме того, тяжесть симптомов может изменяться на протяжении стадий жизненного цикла. Это затрудняет, в дополнение к специализированным врачам различать повсеместные нарушения развития подобных условий, которые не связаны с расстройствами аутистического спектра в сочетании, в том числе интеллектуальных инвалидов, специфические расстройства языка, ADHD, тревоги и психотических расстройств.

Что касается особых трудностей, чтобы сделать диагноз ASD правильно опубликовал Американская академия неврологии, Американская академия детской, подростковой психиатрии, то и панель из представителей различных ведомств конкретных практических параметров для оценки. Практические параметры очертить вход скрининга "Уровень 1 скрининг«Это может быть выполнена врачами общей практики. Дети, которые аномалии во время этого Отсев , впоследствии необходима комплексная диагностическая оценка "Уровень 2 скрининг«Подвергаются опытными врачами.

Кроме того, что оценка детей с расстройствами аутистического спектра, которые, как полагают, произойдет в контексте развития, информаторов из разных контекстов (родителей, учителей), а также оценка профессиональных команд клиницистов, нейропсихологов и психиатров предлагается включает.

Если ребенок показывает отклонения во время первоначального скрининга, психолог затем использует различные методы оценки для определения ASD. Эти способы включают в себя, в частности, Аутизм диагностическое интервью-Revised (ADI-R) и Диагностическое расписание диагностики аутизма (ADOS), золотой стандарт, с помощью которого аутизм встречается у детей. ADI-R представляет собой полуструктурированные интервью родителей, пытаясь разглядеть симптомы аутизма на основе текущего поведения ребенка и истории развития. ADOS является полуструктурированной интерактивной оценкой для измерения социальных и коммуникативных навыков. Несколько ситуаций спонтанное поведение вызвано, например, зрительный контакт после стандартизованного контекста. Другие опросники, такие как рейтинги детского аутизма пойти и аутизм Лечение Оценка Перечень и когнитивных тестов функции, например, Peabody Picture Vocabulary Test как правило, включены в серию оценки ASD.

Интенсивная, непрерывная и индивидуальная программа образования в сочетании с поведенческой терапией может научить ребенок социальные и профессиональных навыки, а также умение заботиться о себе. Возможные методы включают прикладной анализ поведения, модель развития, структурированные учения, речь и язык терапию, лечение социального взаимодействия и трудотерапию. В этих приложениях меры отличаются ли они лечить или аутизм как правило, сосредоточены на совершенствовании определенных дефицитов.

В последнее время основное внимание было обращено более в разработке научно-обоснованных мероприятий для детей с расстройствами аутистического спектра. Две рамки теории, относящиеся к определенной степени на ранних методов детства включают прикладного анализа поведения (ABA) и развитие sozialpragmatische Model (DSP). Хотя ABA убедительные доказательства на основе, особенно в интенсивной терапии в домашних условиях, эффективность улучшения в определенной степени тяжести заболевания и уровня интеллекта человека ухудшается. Журнал клинической детской и подростковой психологии считает, что ABA и сочетание ABA с DSP были установлены в лечении ранних детей, страдающих аутизмом.

Еще одним свидетельством на основе метода высокой эффективности является модель обучения родителей, которые помогают поддерживать это как методы ABA и DSP используются сами по себе и реализованы. Различные программы DSP были разработаны в том, что отечественное осуществление родителями возможно.

Однако, разнообразие альтернативных методов лечения будет осуществляться на сегодняшний день порядок неаудированный и страдание пациентов.

В октябре 2015, предложил Американская академия педиатрии (AAP) новые научно обоснованные рекомендации для детей с ASD под 3 лет назад. Эти рекомендации подчеркивают раннее вовлечение развития, поведенческих методов, родителей и лиц, осуществляющих уход, и сосредоточиться на основной болезни в ASD и связанных с ними сопутствующих симптомов.

Лечение

В аутизме, более низкая доза 750 нг GcMAF 1-2 рекомендуется раз в две неделе.

    • Клинический ответ должен наблюдаться в течение 2 месяцев.
    • Рекомендуемая доза вводится внутримышечно или подкожно.
    • Следует предположить, что минимальный период лечения 6 месяцев, каждый пациент удовлетворяет индивидуальные требования и дополнительные процедуры следует назначать в зависимости от состояния настоящего совершенствования.
    • Дополнительная поддерживающая доза GcMAF могут стать необходимыми для пациентов, так что они остаются бессимптомными и что иммунная система достаточное время регенерации.
    • Если у вас есть дополнительные вопросы о терапии, организации и т.д. использовать наши Бланк запроса.

* Рекомендации дозировок относятся исключительно к GcMAF в 2. поколение

У вас есть вопросы?

Просто свяжитесь с нами.

G|translate Your license is inactive or expired, please subscribe again!