O que é LDN?

Uma tradução sistemática apropriada do folheto informativo do LDN Research Trust,Versão original é aqui.(Por favor, leia * Observação!)

A naltrexona é um fármaco da classe dos antagonistas dos opiáceos. Tem sido estudado para o tratamento de viciados em drogas e inventado. A dosagem para esta finalidade é geralmente 50 150 mg por dia.

Uma dose baixa de naltrexona (LDN) é na América para o tratamento de EM em uso, mas relativamente novo no Reino Unido desde 1985. Embora a droga é utilizada em doses muito pequenas, a ocorrência de efeitos colaterais iniciais não pode ser excluída.

Este método foi desenvolvido pelo Dr. Bernard Bihari desenvolvido e explorado. Dr. Bihari foi até sua aposentadoria um internista praticando, psiquiatra e neurologista em Nova York, EUA. O site principal éhttp://www.lowdosenaltrexone.org

A dose inicial é durante o primeiro mês de tratamento apenas 3 mg. Tem sido relatado que os pacientes que tomam LDN para tratar seus MS, algum alívio dos sintomas sentiu como redução de convulsões e fadiga, melhora a função da bexiga, tolerância ao calor, mobilidade, sono, dor, tremor, e outros. Após este tempo (se não há efeitos secundários iniciais), a dose pode ser aumentada para 4.5 mg a conseguir o efeito terapêutico óptimo. A dose deve ser tomada como possível entre 21 e 3 PM. LDN é apenas 4 horas no sistema circulatório.

Para aqueles que não toleram a dose 3 mg, doses mais fracas de 1 para 2 mg estão disponíveis. Tais doses pequenas permitem introduzir a terapia mais moderada e para acostumar o corpo lentamente para o aumento da produção de endorfinas.

Como Naltrexone funciona !: O desempenho desta droga é aparentemente atribuíveis ao bloqueio temporário de receptores opiáceos. Assim, o corpo reage com o aumento da produção de endorfinas (analgésicos naturais produzidos no cérebro), o que resulta na redução da dor e um maior bem-estar.

Aumentou endorfina parece estimular o sistema imunitário, levando a um aumento dos linfócitos T. Isto foi afirmado pelo Dr. Bihari observou em sua pesquisa. O aumento destas células T parece causar um equilíbrio mais normal das células T, resultando em uma redução significativa na taxa de progressão. Tem sido observado que em pacientes com reduzida episódica MS o número de recaídas e a progressão é abrandado. Em doentes com esclerose múltipla progressiva crónica (quer primária ou secundária), também parece ter lugar uma redução da progressão.

Em Dr. Biharis pesquisa, ninguém tinha um impulso como ele foi tratado com LDN. Mas, às vezes, pode acontecer que os sintomas são amplificados no curto prazo, por exemplo, durante períodos de infecção ou stress. Isto vem a partir de lesões anteriormente activas que já se encontravam presentes no cérebro ou medula espinal.

Apesar destes resultados promissores Deve ser enfatizado que uma resposta positiva a este tratamento não pode ser segurado ou garantido.

A utilização de baixas doses de naltrexona em MS, e possíveis efeitos colaterais

sintomas iniciais

No início do tratamento com LDN pode haver reforços temporário dos sintomas de EM, tais como fraqueza, dormência, espasmos musculares, dor ou fadiga. Estes sintomas iniciais também pode mostrar distúrbios que estão diretamente relacionadas com a mudança de endorfinas cerebrais. Então, pode haver dificuldade em dormir, por vezes associada a forte, estranho e perturbador em alguns sonhos. Estes sintomas geralmente desaparecem após alguns dias ou semanas de tratamento e será substituído por melhorias nos sintomas específicos.

O ganho inicial dos sintomas também pode ser explicado pelo fato de que devemos levar em conta a forma como a droga funciona. Ao contrário da crença comum de que MS sucessos devido a um sistema imune hiperactiva, MS pode ocorrer na realidade, devido a uma redução na actividade do sistema imunitário. Especificamente, é a redução do número de células T de protecção no sistema imunológico, permitindo que as células auxiliares CD4, para fazer o dano. Durante um ataque agudo, o número geral de células T é reduzida, interrompido o equilíbrio entre as células de assistência e de protecção e as células auxiliares ganhar o lado superior. A exibição a mais forte durante um ataque agudo, mas numa situação semelhante, embora talvez ligeiramente mais fraca, produzido nas esclerose múltipla progressiva crónica.

Verificou-se que quando LDN está presente, a produção de células-T (células de protecção) aumenta em cerca de 300%. Assim, se o número de células T é inicialmente aumentado o domínio de CD4 células auxiliares podem aumentar a intensidade da MS temporariamente. Mas então, quando o número de células de protecção vai continuar a aumentar, o equilíbrio de células de protecção ao acessório da células, para reduzir a actividade e a intensidade do processo de doença e sintomas regula diminuição.

Em menos de 5% dos casos tratados, o aumento dos sintomas iniciais têm mantido por um longo tempo, às vezes até por algumas semanas. Muito raramente acontece que essas dificuldades iniciais, sair por vários meses, até que os sintomas são reduzidos. Em tais situações, LDN pode ser iniciado com uma dose ainda menor para dar ao corpo um tempo de adaptação mais longo.

Os sintomas possíveis de aumento da produção de endorfinas

Se a reação endorfina acontece rapidamente e de forma significativa, pode haver sintomas adicionais, incluindo náuseas e prisão de ventre. A sensação de náusea geralmente desaparece dentro de poucos dias e pode ser minimizado pela redução da dose até que os sintomas desapareçam. O bloqueio pode durar duas ou três semanas para melhorar. Durante este tempo, recomenda-se a tomar medidas de apoio adicionais.

Se a constipação ter sido um problema antes LDN, pode ser devido à MS ou relacionados com a ingestão de alimentos incompatíveis tais como leite ou de trigo de vaca. Tal hipersensibilidade alimentar pode causar uma série de sintomas que são geralmente conhecidas como a síndrome do intestino irritável. do intestino irritável podem familiarizar-se com inchaço, dor abdominal, diarréia ou constipação ou uma situação em que alterna perceptível.

Se a constipação no passado era um problema, é imperativo que este problema é combatido com LDN antes do início. Você deve comer um monte de frutas frescas e secas e legumes frescos. Além disso, deve alimentos que causam prisão de ventre, ser evitado. (Isto é especialmente o leite de vaca e trigo).

A seção a seguir deixo em Inglês, porque se trata de drogas estatais que são seguros vendidos na Europa de língua alemã sob outros nomes.
Os laxantes: tais como a lactulose, Codalax, docusato de sio (dioctil ou Docusol) pode ser utilizado. estimulantes intestinais: como Dulcolax ou Senokot pode ser mais eficaz, mas deve ser usado apenas ocasionalmente ou evitada, se possível, uma vez que haverá uma tendência para se tornar dependente deles.

Os agentes espessantes tais como: Celevac, Fybogel, ou Normacol pode ser útil, mas tendem a ser menos eficazes do que laxantes.

laxante comercial comprado ao balcão na farmácia? S oft conter fenolftaleína. Estes produtos devem ser evitados completamente chamadas, como a substância é altamente viciante com uma dependência rapidamente adquirido. Eles aparecem para resolver o problema-inicialmente, mas o uso contínuo de produtos testados fará a constipação muito pior!

Os sintomas associados com material de enchimento de lactose

 

Verificou-se que há pacientes que, depois de ter tomado algumas semanas LDN com enchimento lactose, sentiu o aumento da rigidez muscular e dor nas articulações. Isto parece ser devido ao material de enchimento. (Avicel, Acidophilus é, aparentemente, principalmente recomendado. Ed.)

Os sintomas associados com o uso anterior de analgésicos opiathaltigen

Há efeitos colaterais temporários ocasionais, como aumento da dor e cólicas, dores de cabeça, diarreia ou náusea e vômito. Estes sintomas adicionais parecem estar associados com alto uso de analgésicos fortes, que podem ter levado ao vício e dependência e, assim, aumentou a sensação física de dor.

Por isso, é constantemente que todos os analgésicos fortes, incluindo a codeína e morfina (lista a partir do texto original:codeína, co-hydromol, co-codamol, dihydrocodeine, tramadol, morfina, petidina, e diamorfina, Ed.) São vendidos com LDN menos 2 semanas antes do início.

Os sintomas relacionados com a toxicidade do fármaco

Em ensaios clínicos com naltrexona nos anos 80er lesão hepática reversível foi encontrada apenas nos pacientes que tomaram mais de 300 mg por dia. Em média, os tempos 100 mais do que a dose LDN. Assim, a dose só é LDN 1% da dose que pode produzir danos no fígado reversível. A possibilidade de efeitos secundários, devido à toxicidade do fármaco não pode ser desligado, mas a probabilidade de efeitos secundários prejudiciais é mínimo para uma dose tão pequena.

Efeitos a longo prazo de LDN ainda não foi testado. (No momento da redação deste artigo, 2008, um estudo foi planejado.)

Enquanto isso, cada um é recomendado com problemas hepáticos e renais existentes, diga tais problemas, o médico prescritor. O risco é, contudo, estima-se ser mínima, uma vez que a dose da droga é extremamente baixo e desaparece a partir do corpo em questão de horas 3-4 após a ingestão.

A terapia recomendada

Tome um mês 3 mg, então 4.5 mg por dia. Se a dose 3 mg ser problemático, uma mg de dose 1- ou 2 pode ser aplicada, que é a chance que o corpo se acostumar com a medicina.

Está em 4.5 mg notado um aumento nos sintomas que podem ser um sinal de que esta dose é muito alta. Diminuir neste caso, a dose e ele deve mostrar melhorias.

Contra-indicações e precauções especiais

LDN estimula o sistema imunológico, enquanto as drogas tradicionais MS suprimir o sistema imune. É por isso que você não pode tomar LDN enquanto tomando esteróides, beta-interferons, metotrexato, azatioprina, mitoxantrona ou qualquer outra droga imunossupressora. Deve ser uma dúvida, envie uma lista completa de atualmente ocupado por sua medicação do médico prescritor antes, para que a sua compatibilidade pode ser verificada. Nota: LDN pode ser tomado com Copaxone, porque este não é um interferão.

As informações a seguir aplica-se à disponibilidade e preços e é particularmente importante para o espaço britânica, por isso vou deixá-lo em Inglês.

LDN está disponível na forma líquida, ou por particulares ou no NHS, desde Químico de Dickson em Glasgow.

O custo suspensão líquida £ 15 um mês, e é enviado por correio registado para o seu lar mensal. Não há problemas com os agentes de enchimento; mantém por dia 28 à temperatura ambiente, 56 dias no frigorífico.

Então cápsulas estão disponíveis em £ enchimento 27 mensal com Avicel.

Outros custos estão envolvidos, se você mora fora do Reino Unido.

Para saber mais ligue para Paula em: 0141 647 8032

dosagem LDN, Actualizar

 

Ocasionalmente, receber chamadas de pessoas que têm problemas de adaptação LDN direita. Aqui estão alguns conselhos:

A dose inicial:

mg normalmente 3

Se os grampos e rigidez ocorrer antes do início, deve ser utilizado, em seguida, uma dose inicial mais baixa do 2 mg.

Em casos graves, deve ser usada uma dose de partida de 1 mg.

O aumento da dose:

LDN normalmente pode ser aumentada para 3 mg após um mês de 4.5 mg.

No caso de efeitos colaterais ou cãibras, é melhor aumentar sempre a dose única 0.5 mg, e normalmente em incrementos de duas semanas. Se a dose mais elevada, no entanto, a qualquer momento, tem o efeito oposto, o melhor é reduzir a dose e só tentar aumentar novamente se os efeitos colaterais são ido.

Dosagem Permanente:

dosagem LDN é subjectiva. Algumas pessoas acham que é deles o mais confortável com 2 mg. Muitos homens não toleram a dosagem mais 3 mg porque fortalece sintomas.

Fonte: http://www.ldnhilft.org/was_ist_ldn.html

Artigos sobre LDN Autor: Dr. med. Joachim Strienz © Joachim Strienz 2012

A naltrexona é o ingrediente activo de um medicamento aprovado na Alemanha, que pertence ao antagonista opide. Actualmente, é utilizado para o tratamento de alcoólicos e dependentes de drogas. A dosagem é geralmente 50 para 150 mg por dia. Em uma dose muito mais baixa, a saber, a 1mg 4,5mg, esta droga parece ter efeitos muito diferentes e exercer uma influência sobre o sistema imunológico. Esta terapia é conhecido internacionalmente como terapia LDN (para baixo da dose de naltrexona). A naltrexona tem sido descoberto que 1963 aprovação nos EUA foi realizada 1984 para tratar os viciados em drogas e 1995 para o tratamento de pacientes dependentes de álcool. 1998 foi adicionado, a aprovação para o tratamento de autismo infantil, com o risco de auto-mutilação. Enquanto isso, a proteção de patente expirou. Isto tem o custo desta droga diminuir a vantagem, mas, ao mesmo tempo, a indústria farmacêutica irá perder o seu interesse na investigação mais aprofundada, como há mais ganhos podem ser esperados e os custos de um novo registo de uma droga são consideráveis. Mas esta substância tem o interesse de muitos cientistas despertou de modo predominantemente clínica nas instituições de pesquisa dos EUA Studi- s realizados principalmente em doentes com esclerose múltipla. A naltrexona é um antagonista de opióide. Isto significa que o ingrediente activo de locais de ligação no cérebro (receptores) docas o neurónio e os bloqueia, em oposição à morfina, o opióide clássico, que também forma uma ligação a estes receptores, mas inicia uma reacção na célula nervosa (chave-fechadura princípio). Existem vários receptores opióides, que podem desencadear diferentes reacções. Os mais importantes são μ1 (my1) e μ2 (meu 2), bem? (Kapa) e? (Delta). Dependendo de qual receptor opióide forma uma ligação, diferentes efeitos são provocados.

μ1: analgesia, euforia, miose (contracção da pupila), hipotermia (sobrearrefecimento), dependendo

μ2: analgesia, euforia, miose (contracção da pupila), depressão respiratória (redução da profundidade da respiração), obstipação (prisão de ventre), dependendo

?: Analgesia, disforia (Miss-sintonização), miose (constrição da pupila), depressão respiratória (redução da profundidade da respiração), sedação (sedação)

?: O alívio da dor, depressão respiratória (redução da profundidade da respiração), obstipação (prisão de ventre), dependência, hipotensão.

O corpo é fazer-se opióides capazes. Eles são divididos em

Endorfinas (? Morfina endógena?)

dinorfina

encefalinas

As endorfinas são opióides do próprio corpo, que são formados no hipotálamo e na pituitária. Eles são liberados em resposta à dor, o lançamento está ligada a ACTH, que reage ao estresse. Também em esportes de resistência endorfinas são liberadas e produzir uma sensação de felicidade. Dinorfina causa a redução da dor e segurança. Aqui, não há felicidade surgem humor bastante deprimido (disforia) tem sido descrita.

em 2 encefalinas são formas disponíveis. Numa forma, o Met-encefalina foi identificada como factor de crescimento de opióide (OGF). Esta substância também se liga a um receptor específico. Através deste mecanismo, haverá reacções sobre o núcleo, o qual (a material genético) é afectado de ADN da célula. O crescimento celular ou cicatrização de feridas está animado.

A naltrexona liga-se fortemente ao μ1- e ligeiramente para o? Receptor, em doses baixas, mas apenas no receptor μ1 durante cerca de 5 horas. Este bloqueio leva a um aumento de Met-encefalina, idêntica ao factor de crescimento do opióide. Além disso, o número dos receptores correspondentes (OGFr) parece estar a aumentar. Se depois de cerca de 5 horas de bloqueio do receptor μ1 Como-de subsídios e, finalmente, em seguida pára completamente, são níveis elevados de opióides endógenos estão disponíveis, que pode agora exercer o seu efeito sobre as células. O efeito é então igualado com inflamação. o

A naltrexona liga-se fortemente ao μ1- e ligeiramente para o? Receptor, em doses baixas, mas apenas no receptor μ1 durante cerca de 5 horas. Este bloqueio leva a um aumento de Met-encefalina, idêntica ao factor de crescimento do opióide. Além disso, o número dos receptores correspondentes (OGFr) parece estar a aumentar. Se depois de cerca de 5 horas de bloqueio do receptor μ1 Como-de subsídios e, finalmente, em seguida pára completamente, são níveis elevados de opióides endógenos estão disponíveis, que pode agora exercer o seu efeito sobre as células. O efeito é então igualado com inflamação. A libertação de substâncias inflamatórias, incluindo o NO é reduzido.

A naltrexona tem igualmente uma influência sobre o que ocorre mais frequentemente no mensageiro químico cérebro (neurotransmissor) glutamato. Devido a uma falta de processos metabólicos controlados levar a um aumento na concentração de glutamato. A partir de uma estimulação fisiológica do cérebro isto proporciona uma excitação das células nervosas. As células nervosas são danificadas ou destruídas por esse meio. Esta condição é detectável através da medição glutamato na segunda urina da manhã. Naltrexona reduziu o aumento do glutamato em melhorar a função do transportador de glutamato.

Os efeitos secundários e interacções de naltrexona naltrexona não pode ser combinada com fármacos que suprimem o sistema imunológico (imunossupressores). Durante a terapia com naltrexona pode causar um aumento das enzimas hepáticas e do colesterol. No início da terapia de dormir pode ocorrer temporariamente.

? Off-label usar? (Pedido de aprovação-fronteira de um medicamento): A terapia de dose baixa com naltrexona tem lugar fora do proposto na autorização e aprovados pelas autoridades reguladoras nacionais ou europeias usar. Estes autoridades regular a aplicação (indicação), a dose ou a duração do tratamento. As submissões de empresas farmacêuticas em que as autoridades reguladoras de medicamentos para novos medicamentos são geralmente muito estreito e pedidos de prorrogação da autorização existente são raros. Uma importante razão para isso é o alto custo dos ensaios clínicos necessários. Para muitas indicações órfãs não aprovado droga está disponível em tudo, e em áreas com progredindo rapidamente pesquisa o status de licenciamento dos preparativos está muito aquém dos padrões de terapia. Especialmente em pediatria e no tratamento do câncer é muito mais do? Off-label de medicamentos? aplicada. Em última análise, os médicos assistentes responsáveis, nestes casos, para a exatidão ou efeitos colaterais médicos. recomendamos as associações médicas para realizar off-label regulamentação só com base em diretrizes válidas, recomendações ou da literatura científica reconhecida. De particular importância é o da educação do paciente. A aceitação do seguro de saúde é irrelevante para as leis de responsabilidade do médico. A responsabilidade é decisivo se o regulamento de uma droga corresponde ao padrão de atendimento. É uma aprovação para a indicação não está disponível e há um erro no tratamento, o médico cai em falta de provas. O paciente deve deixar claro pela sua assinatura que ele tenha sido informado dos fatos.

Desde que a droga está disponível na prescrição, a prescrição de naltrexona tem como? Terapia de dose baixa? ser feita em uma receita verde.

Dose de naltrexona, a terapia de baixa dose com naltrexona começando com 1 para 3mg. A droga deve acordo 21: 00 Relógio ingerida. Depois de quatro semanas, a dose pode ser aumentada até 4,5mg.

Fontes de naltrexona do que LDN: Na Alemanha, apenas comprimidos 50mg naltrexona estão disponíveis mediante receita médica. O tratamento com LDN mas é realizado com 1 para 4,5mg. Como agora é realizada uma redução da dose? Há duas possibilidades.

1. A farmácia repartido o medicamento a uma dose de 1 para 4,5mg.

2. O paciente efectua a redução da dose por si só.

A primeira opção é a melhor, mas cria custos adicionais para a farmácia. Talvez seja um pouco difícil de encontrar uma farmácia que faz o trabalho. A segunda possibilidade é esta: obter-se em uma loja de artigos para o lar um ajuste taça no líquido 50ml e tem uma tampa com chave. primeiro neste frasco introduzir água 50ml destilada e, em seguida, um comprimido para naltrexona 50mg.Nach uma pequena agitação do comprimido dissolve-se completamente. Agora tem uma solução com uma concentração de naltrexona 1mg por ml. Com uma seringa agora remover 1, 2 ou 3ml e depois injectar o conteúdo da seringa para dentro da boca ou para uma colher. O conteúdo do frasco é então dia 16 suficientes. O frasco manter na geladeira.

O ingrediente ativo Naltrexone é vendido na Alemanha sob nomes diferentes. A dosagem é sempre 50mg / comprimido: Actualmente (a partir de setembro 2011) estão disponíveis:

Adepent® TAB Desitin 28 127.20

Nemexin® Bristol-Myers Squibb 28TAB 150.71?

Para mais informações sobre LDN

A educação do paciente para a naltrexona e LDN

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Fonte: http://www.fatigatio.de/fachartikel-fachberatungen/fachartikel-zu-ldn/