O que é LDN?

Uma tradução significativa da folha de informações do LDN Research Trust, o Versão original é aqui. (* leia nota!)

A naltrexona é uma droga da classe dos antagonistas dos opiáceos. Foi pesquisado e inventado para tratar toxicodependentes. A dosagem para este fim é geralmente 50 para 150 mg por dia.

Uma dose baixa de naltrexona (LDN) é na América para o tratamento de EM em uso, mas relativamente novo no Reino Unido desde 1985. Embora a droga é utilizada em doses muito pequenas, a ocorrência de efeitos colaterais iniciais não pode ser excluída.

Este método foi desenvolvido pelo dr. Bernard Bihari desenvolve e pesquisa. Dr. Bihari era um internista, psiquiatra e neurologista em Nova York, EUA, até sua aposentadoria. O site principal é http://www.lowdosenaltrexone.org

A dose inicial é durante o primeiro mês de tratamento apenas 3 mg. Tem sido relatado que os pacientes que tomam LDN para tratar seus MS, algum alívio dos sintomas sentiu como redução de convulsões e fadiga, melhora a função da bexiga, tolerância ao calor, mobilidade, sono, dor, tremor, e outros. Após este tempo (se não há efeitos secundários iniciais), a dose pode ser aumentada para 4.5 mg a conseguir o efeito terapêutico óptimo. A dose deve ser tomada como possível entre 21 e 3 PM. LDN é apenas 4 horas no sistema circulatório.

Para aqueles que não conseguem tolerar uma dose de 3-mg, estão disponíveis doses mais baixas de 1 para 2 mg. Essas pequenas doses permitem que a terapia seja introduzida de forma mais moderada e o corpo lentamente aclimatado à produção mais forte de endorfina.

Como funciona a naltrexona: O desempenho desta droga parece ser atribuído ao bloqueio temporário de receptores opiáceos. Como resultado, o corpo reage com o aumento da produção de endorfinas (um analgésico natural produzido no cérebro), resultando em redução da dor e melhor bem-estar.

Um nível elevado de endorfina parece estimular o sistema imunológico, resultando em um aumento nos linfócitos T. Isso foi feito pelo dr. Bihari observou em sua pesquisa. O aumento dessas células T parece causar um balanço mais normal das células T, resultando em uma redução significativa na taxa de progressão. Foi observado que em pacientes com EM remitente-recorrente, o número de recidivas é reduzido e a progressão é retardada. Pacientes com esclerose múltipla crônica progressiva (primária ou secundária) também parecem ter uma redução na progressão.

No Dr. A pesquisa Biharis não estimulou ninguém enquanto estava sendo tratada com LDN. Ocasionalmente, no entanto, os sintomas podem aumentar a curto prazo, por exemplo, durante períodos de infecção ou estresse. Isso vem de lesões previamente ativas que já estavam presentes no cérebro ou na medula espinhal.

Apesar destes resultados promissores Deve ser enfatizado que uma resposta positiva a este tratamento não pode ser segurado ou garantido.

A utilização de baixas doses de naltrexona em MS, e possíveis efeitos colaterais

sintomas iniciais

No início do tratamento com LDN, pode haver aumentos temporários nos sintomas da EM, como fraqueza, sentimentos, cãibras musculares, dor ou cansaço. Esses sintomas iniciais também podem mostrar distúrbios diretamente relacionados à alteração nas endorfinas cerebrais. Portanto, pode haver distúrbios do sono, às vezes associados a sonhos fortes, estranhos e às vezes perturbadores. Estes sintomas geralmente desaparecem após alguns dias ou semanas de tratamento e são substituídos por melhorias nos sintomas específicos.

O aumento inicial dos sintomas também pode ser explicado considerando-se como o medicamento funciona. Em contraste com a crença geral de que a esclerose múltipla é devida a um sistema imunológico hiperativo, a esclerose múltipla pode realmente ocorrer por causa de uma redução na atividade do sistema imunológico. Em particular, é a redução do número de células T protetoras no sistema imunológico que permite que as células auxiliares CD4 causem o dano. Durante um episódio agudo, o número total de células T é reduzido, o equilíbrio entre as células auxiliares e de proteção é interrompido e as células auxiliares ganham vantagem. Isso é mais pronunciado durante um episódio agudo, mas uma situação semelhante, embora talvez mais fraca, surge na esclerose múltipla crônica progressiva.

Foi demonstrado que quando o LDN está presente, a produção de células T (células de proteção) aumenta em cerca de 300%. Assim, quando o número de células T é inicialmente aumentado, a dominância das células auxiliares CD4 pode aumentar temporariamente a intensidade da EM. Mas, à medida que o número de células protetoras continua aumentando, o equilíbrio das células protetoras torna-se células auxiliares, reduzindo a atividade e a intensidade do processo da doença e reduzindo os sintomas.

Em menos de 5% dos casos tratados, os sintomas iniciais persistiram por mais tempo, às vezes até por algumas semanas. É muito raro que tais dificuldades iniciais persistam por vários meses até que os sintomas diminuam. Em tais situações, uma dose ainda menor de LDN pode ser iniciada para dar ao corpo mais tempo para se acostumar.

Os sintomas possíveis de aumento da produção de endorfinas

Se a reação da endorfina ocorrer de forma rápida e significativa, pode haver sintomas adicionais, incluindo náusea e constipação. A sensação de náusea geralmente desaparece dentro de alguns dias e pode ser minimizada diminuindo a dose até que os sintomas desapareçam. A constipação pode durar duas ou três semanas até que melhore. Durante este período, recomenda-se tomar medidas de suporte adicionais.

Se a constipação também tem sido um problema antes da LDN, pode ser devido à EM ou relacionada a alimentos intoleráveis, como leite de vaca ou trigo. Essa hipersensibilidade alimentar pode causar uma série de sintomas comumente conhecidos como síndrome do intestino irritável. Síndrome do intestino irritável pode causar inchaço, dor abdominal, diarréia ou constipação, ou uma situação em que se alterna.

Se a constipação foi um problema no passado, é imperativo que esse problema seja resolvido antes de iniciar o LDN. Você deve comer muitas frutas frescas e secas e legumes frescos. Além disso, alimentos que causam constipação devem ser evitados. (Isto é principalmente leite de vaca e trigo.)

A seção a seguir deixo em Inglês, porque se trata de drogas estatais que são seguros vendidos na Europa de língua alemã sob outros nomes.
Os laxantes: tais como a lactulose, Codalax, docusato de sio (dioctil ou Docusol) pode ser utilizado. estimulantes intestinais: como Dulcolax ou Senokot pode ser mais eficaz, mas deve ser usado apenas ocasionalmente ou evitada, se possível, uma vez que haverá uma tendência para se tornar dependente deles.

Os agentes espessantes tais como: Celevac, Fybogel, ou Normacol pode ser útil, mas tendem a ser menos eficazes do que laxantes.

laxante comercial comprado ao balcão na farmácia? S oft conter fenolftaleína. Estes produtos devem ser evitados completamente chamadas, como a substância é altamente viciante com uma dependência rapidamente adquirido. Eles aparecem para resolver o problema-inicialmente, mas o uso contínuo de produtos testados fará a constipação muito pior!

Os sintomas associados com material de enchimento de lactose

Verificou-se que há pacientes que, depois de tomar LDN com carga de lactose durante várias semanas, sentiram aumento da rigidez muscular e dor nas articulações. Isto parece ser devido ao enchimento. (Avicel, Acidophilus é aparentemente principalmente recomendado.)

Os sintomas associados com o uso anterior de analgésicos opiathaltigen

Há efeitos colaterais temporários ocasionais, como aumento da dor e cólicas, dor de cabeça, diarréia ou náusea com vômitos. Esses sintomas adicionais parecem estar relacionados ao alto uso de analgésicos fortes, o que pode ter levado ao vício e ao vício, aumentando a sensação de dor física.

Portanto, é imperativo que todos os analgésicos fortes, incluindo codeína e morfina (Lista do texto original: codeína, co-hidromole, co-codamol, di-hidrocodeína, tramadol, morfina, petidina e diamorfina, Ed. ) São vendidos com LDN menos 2 semanas antes do início.

Os sintomas relacionados com a toxicidade do fármaco

Em ensaios clínicos de naltrexona nos anos 80, foi notificada lesão hepática reversível apenas em doentes a tomar mais do que 300 mg por dia. Em média, o 100 é mais do que a dose de LDN. Assim, a dose de LDN é apenas 1% da dose que pode causar danos reversíveis ao fígado. A possibilidade de efeitos colaterais devido à toxicidade do medicamento não pode ser eliminada, mas a probabilidade de efeitos colaterais prejudiciais é mínima em uma dose tão pequena.

O efeito a longo prazo do LDN ainda não foi testado. (No momento da redação deste artigo, 2008, um estudo foi planejado.)

Nesse meio tempo, qualquer pessoa com problemas hepáticos e renais existentes é aconselhado a relatar tais problemas ao médico prescritor. No entanto, o risco é considerado mínimo, já que a dose da droga é extremamente baixa e desaparece dentro de 3-4 horas após a ingestão.

A terapia recomendada

Tome 3 mg durante um mês, depois 4.5 mg por dia. Se a dose de 3 mg revelar-se problemática, pode ser utilizada uma dose de 1 ou 2 mg, dando ao organismo a possibilidade de se habituar ao fármaco.

Se o 4.5 mg detectar um aumento dos sintomas, isto pode indicar que esta dose é demasiado alta. Nesse caso, reduza a dose e você verá melhorias.

Contra-indicações e precauções especiais

LDN estimula o sistema imunológico, enquanto as drogas tradicionais de MS suprimem o sistema imunológico. É por isso que você não pode tomar LDN enquanto estiver tomando esteróides, interferões beta, metotrexatos, azatioprinas, mitoxantrona ou qualquer outro medicamento imunossupressor. Em caso de dúvida, forneça ao médico quem prescreve uma lista completa dos medicamentos que você está tomando atualmente, para que eles possam ser verificados quanto à compatibilidade. Nota: O LDN pode ser tomado com Copaxone porque este não é interferon.

As informações a seguir aplica-se à disponibilidade e preços e é particularmente importante para o espaço britânica, por isso vou deixá-lo em Inglês.

O LDN está disponível na forma líquida, seja em particular ou no NHS, da Dickson's Chemist em Glasgow.

O custo suspensão líquida £ 15 um mês, e é enviado por correio registado para o seu lar mensal. Não há problemas com os agentes de enchimento; mantém por dia 28 à temperatura ambiente, 56 dias no frigorífico.

Então cápsulas estão disponíveis em £ enchimento 27 mensal com Avicel.

Outros custos estão envolvidos, se você mora fora do Reino Unido.

Para saber mais ligue para Paula em: 0141 647 8032

dosagem LDN, Actualizar

De vez em quando, recebemos chamadas de pessoas que estão com problemas para configurar o LDN corretamente. Aqui estão algumas dicas:

A dose inicial:

mg normalmente 3

Se os grampos e rigidez ocorrer antes do início, deve ser utilizado, em seguida, uma dose inicial mais baixa do 2 mg.

Em casos graves, deve ser usada uma dose de partida de 1 mg.

O aumento da dose:

LDN normalmente pode ser aumentada para 3 mg após um mês de 4.5 mg.

No caso de efeitos colaterais ou cãibras, é melhor aumentar sempre a dose única 0.5 mg, e normalmente em incrementos de duas semanas. Se a dose mais elevada, no entanto, a qualquer momento, tem o efeito oposto, o melhor é reduzir a dose e só tentar aumentar novamente se os efeitos colaterais são ido.

Dosagem Permanente:

Com LDN, a dosagem é subjetiva. Algumas pessoas acham que estão mais confortáveis ​​com o 2 mg. Muitos homens não toleram a dose acima de 3 mg porque aumenta os sintomas.

Fonte: http://www.ldnhilft.org/was_ist_ldn.html

Artigos sobre LDN Autor: Dr. med. Joachim Strienz © Joachim Strienz 2012

A naltrexona é o ingrediente activo de um medicamento aprovado na Alemanha, que pertence ao antagonista opide. Actualmente, é utilizado para o tratamento de alcoólicos e dependentes de drogas. A dosagem é geralmente 50 para 150 mg por dia. Em uma dose muito mais baixa, a saber, a 1mg 4,5mg, esta droga parece ter efeitos muito diferentes e exercer uma influência sobre o sistema imunológico. Esta terapia é conhecido internacionalmente como terapia LDN (para baixo da dose de naltrexona). A naltrexona tem sido descoberto que 1963 aprovação nos EUA foi realizada 1984 para tratar os viciados em drogas e 1995 para o tratamento de pacientes dependentes de álcool. 1998 foi adicionado, a aprovação para o tratamento de autismo infantil, com o risco de auto-mutilação. Enquanto isso, a proteção de patente expirou. Isto tem o custo desta droga diminuir a vantagem, mas, ao mesmo tempo, a indústria farmacêutica irá perder o seu interesse na investigação mais aprofundada, como há mais ganhos podem ser esperados e os custos de um novo registo de uma droga são consideráveis. Mas esta substância tem o interesse de muitos cientistas despertou de modo predominantemente clínica nas instituições de pesquisa dos EUA Studi- s realizados principalmente em doentes com esclerose múltipla. A naltrexona é um antagonista de opióide. Isto significa que o ingrediente activo de locais de ligação no cérebro (receptores) docas o neurónio e os bloqueia, em oposição à morfina, o opióide clássico, que também forma uma ligação a estes receptores, mas inicia uma reacção na célula nervosa (chave-fechadura princípio). Existem vários receptores opióides, que podem desencadear diferentes reacções. Os mais importantes são μ1 (my1) e μ2 (meu 2), bem? (Kapa) e? (Delta). Dependendo de qual receptor opióide forma uma ligação, diferentes efeitos são provocados.

μ1: analgesia, euforia, miose (contracção da pupila), hipotermia (sobrearrefecimento), dependendo

μ2: analgesia, euforia, miose (contracção da pupila), depressão respiratória (redução da profundidade da respiração), obstipação (prisão de ventre), dependendo

?: Analgesia, disforia (Miss-sintonização), miose (constrição da pupila), depressão respiratória (redução da profundidade da respiração), sedação (sedação)

?: O alívio da dor, depressão respiratória (redução da profundidade da respiração), obstipação (prisão de ventre), dependência, hipotensão.

O corpo é fazer-se opióides capazes. Eles são divididos em

Endorfinas (? Morfina endógena?)

dinorfina

encefalinas

As endorfinas são opióides do próprio corpo, que são formados no hipotálamo e na pituitária. Eles são liberados em resposta à dor, o lançamento está ligada a ACTH, que reage ao estresse. Também em esportes de resistência endorfinas são liberadas e produzir uma sensação de felicidade. Dinorfina causa a redução da dor e segurança. Aqui, não há felicidade surgem humor bastante deprimido (disforia) tem sido descrita.

em 2 encefalinas são formas disponíveis. Numa forma, o Met-encefalina foi identificada como factor de crescimento de opióide (OGF). Esta substância também se liga a um receptor específico. Através deste mecanismo, haverá reacções sobre o núcleo, o qual (a material genético) é afectado de ADN da célula. O crescimento celular ou cicatrização de feridas está animado.

A naltrexona liga-se fortemente ao μ1- e ligeiramente para o? Receptor, em doses baixas, mas apenas no receptor μ1 durante cerca de 5 horas. Este bloqueio leva a um aumento de Met-encefalina, idêntica ao factor de crescimento do opióide. Além disso, o número dos receptores correspondentes (OGFr) parece estar a aumentar. Se depois de cerca de 5 horas de bloqueio do receptor μ1 Como-de subsídios e, finalmente, em seguida pára completamente, são níveis elevados de opióides endógenos estão disponíveis, que pode agora exercer o seu efeito sobre as células. O efeito é então igualado com inflamação. o

A naltrexona liga-se fortemente ao μ1- e ligeiramente para o? Receptor, em doses baixas, mas apenas no receptor μ1 durante cerca de 5 horas. Este bloqueio leva a um aumento de Met-encefalina, idêntica ao factor de crescimento do opióide. Além disso, o número dos receptores correspondentes (OGFr) parece estar a aumentar. Se depois de cerca de 5 horas de bloqueio do receptor μ1 Como-de subsídios e, finalmente, em seguida pára completamente, são níveis elevados de opióides endógenos estão disponíveis, que pode agora exercer o seu efeito sobre as células. O efeito é então igualado com inflamação. A libertação de substâncias inflamatórias, incluindo o NO é reduzido.

A naltrexona tem igualmente uma influência sobre o que ocorre mais frequentemente no mensageiro químico cérebro (neurotransmissor) glutamato. Devido a uma falta de processos metabólicos controlados levar a um aumento na concentração de glutamato. A partir de uma estimulação fisiológica do cérebro isto proporciona uma excitação das células nervosas. As células nervosas são danificadas ou destruídas por esse meio. Esta condição é detectável através da medição glutamato na segunda urina da manhã. Naltrexona reduziu o aumento do glutamato em melhorar a função do transportador de glutamato.

Os efeitos secundários e interacções de naltrexona naltrexona não pode ser combinada com fármacos que suprimem o sistema imunológico (imunossupressores). Durante a terapia com naltrexona pode causar um aumento das enzimas hepáticas e do colesterol. No início da terapia de dormir pode ocorrer temporariamente.

? Off-label usar? (Pedido de aprovação-fronteira de um medicamento): A terapia de dose baixa com naltrexona tem lugar fora do proposto na autorização e aprovados pelas autoridades reguladoras nacionais ou europeias usar. Estes autoridades regular a aplicação (indicação), a dose ou a duração do tratamento. As submissões de empresas farmacêuticas em que as autoridades reguladoras de medicamentos para novos medicamentos são geralmente muito estreito e pedidos de prorrogação da autorização existente são raros. Uma importante razão para isso é o alto custo dos ensaios clínicos necessários. Para muitas indicações órfãs não aprovado droga está disponível em tudo, e em áreas com progredindo rapidamente pesquisa o status de licenciamento dos preparativos está muito aquém dos padrões de terapia. Especialmente em pediatria e no tratamento do câncer é muito mais do? Off-label de medicamentos? aplicada. Em última análise, os médicos assistentes responsáveis, nestes casos, para a exatidão ou efeitos colaterais médicos. recomendamos as associações médicas para realizar off-label regulamentação só com base em diretrizes válidas, recomendações ou da literatura científica reconhecida. De particular importância é o da educação do paciente. A aceitação do seguro de saúde é irrelevante para as leis de responsabilidade do médico. A responsabilidade é decisivo se o regulamento de uma droga corresponde ao padrão de atendimento. É uma aprovação para a indicação não está disponível e há um erro no tratamento, o médico cai em falta de provas. O paciente deve deixar claro pela sua assinatura que ele tenha sido informado dos fatos.

Desde que a droga está disponível na prescrição, a prescrição de naltrexona tem como? Terapia de dose baixa? ser feita em uma receita verde.

Dose de naltrexona, a terapia de baixa dose com naltrexona começando com 1 para 3mg. A droga deve acordo 21: 00 Relógio ingerida. Depois de quatro semanas, a dose pode ser aumentada até 4,5mg.

Fontes de naltrexona do que LDN: Na Alemanha, apenas comprimidos 50mg naltrexona estão disponíveis mediante receita médica. O tratamento com LDN mas é realizado com 1 para 4,5mg. Como agora é realizada uma redução da dose? Há duas possibilidades.

1. A farmácia repartido o medicamento a uma dose de 1 para 4,5mg.

2. O paciente efectua a redução da dose por si só.

A primeira opção é a melhor, mas cria custos adicionais para a farmácia. Talvez seja um pouco difícil de encontrar uma farmácia que faz o trabalho. A segunda possibilidade é esta: obter-se em uma loja de artigos para o lar um ajuste taça no líquido 50ml e tem uma tampa com chave. primeiro neste frasco introduzir água 50ml destilada e, em seguida, um comprimido para naltrexona 50mg.Nach uma pequena agitação do comprimido dissolve-se completamente. Agora tem uma solução com uma concentração de naltrexona 1mg por ml. Com uma seringa agora remover 1, 2 ou 3ml e depois injectar o conteúdo da seringa para dentro da boca ou para uma colher. O conteúdo do frasco é então dia 16 suficientes. O frasco manter na geladeira.

O ingrediente ativo Naltrexone é vendido na Alemanha sob nomes diferentes. A dosagem é sempre 50mg / comprimido: Actualmente (a partir de setembro 2011) estão disponíveis:

Adepent® TAB Desitin 28 127.20

Nemexin® Bristol-Myers Squibb 28TAB 150.71?

Para mais informações sobre LDN

A educação do paciente para a naltrexona e LDN

© 2012 Fatigatio eV - | feita por ideenwerft Financiado pelo DAK? Vida da empresa de saúde!

Fonte: http://www.fatigatio.de/fachartikel-fachberatungen/fachartikel-zu-ldn/