Outisme spektrum versteuring

Outisme spektrum versteuring

Die Outisme Spektrumversteuring kan 'n reeks toestande in die 5 toegeken word. Uitgawe van die Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings (DSM-5), gepubliseer deur die Vereniging van Amerikaanse Psigiaters, geklassifiseer as Neurodevelopmental Disorders.

Inhalt

Outisme spektrum versteuring

Die outisme spektrumversteuring kan toegeken word aan 'n reeks toestande wat in die 5 teenwoordig is. (DSM-5), gepubliseer deur die Vereniging van Amerikaanse Psigiaters, is as neurologiese ontwikkelingsafwykings geklassifiseer. Dit verskyn in 2013 studie bied 'n definisie vir outisme basis dat die vorige diagnose (DSM-IV-TR) aan Asperger-sindroom, Pervasive het nie verder uitgeklaar ontwikkelingsversteurings (PDD-NOS) en verbrokkelende wanorde van kinderjare bygevoeg. Komponente van hierdie afwykings is sosiale tekorte, kommunikasie probleme, stereotipe en herhalende gedrag, sensoriese steurnisse en, in sommige gevalle, geheueverliese.

Rooi lyn: toename in outisme diagnose. Jaar van skoolonderrig 1992 na 2003 in die VSA, styging in% relatief tot 1992. Blou lyn: toename van alle gestremdhede.

Rooi lyn: toename in outisme diagnose. Jaar van skoolonderrig 1992 na 2003 in die VSA, styging in% relatief tot 1992. Blou lyn: toename van alle gestremdhede. - Deur fightingautism.org (http://fightingautism.org/idea/autism.php) [Publieke domein], via Wikimedia Commons

klassifikasie

2013, 'n hersiening van die outisme spektrum versteuring (ASD) is voorgestel in die studie Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings weergawe 5 (DSM-5). Die nuwe diagnose genoem DSM-5 voeg die huidige definisie van outisme, DSM-4 om Asperger-sindroom, is deurlopend ontwikkelingsversteurings nie vermeld (PDD-NOS) en verbrokkelende wanorde van kleins af. As gevolg van die nuwe status word kommunikasie nie meer aangespreek nie en word dit in een kategorie saamgesmelt met sosiale integrasie.

In plaas van 'n kategorisering van diagnoses, is die nuwe definisie DSM-5 gebaseer op 'n dimensionele benadering tot ontwikkelingsversteurings te bepaal, kan outisme word toegeken. DSM-5 skep 'n raamwerk waarbinne elke individu kan onderskei word op grond van dimensies van die siekte. In hierdie oorsig, is ander eienskappe soos genetiese afwykings of intellektuele gestremdhede opgeneem.

Nog 'n belangrike verandering is die samesmelting van die domeine van sosiale en kommunikasie tekorte. Gevolglik is 'n individu outisme diagnose gemaak volgens die erns van die sosiale-kommunikatiewe simptoom van obsessiewe-kompulsiewe versteuring en ander eienskappe. Daarbenewens is die minimum ouderdom vir 'n outisme spektrum versteuring nie beperk tot 3 jaar, maar definieer 'n "vroeë tydperk van ontwikkeling." Gevolglik is 'n siekte reeds moontlik aan die begin, terwyl die simptome net waargeneem kan word wanneer die ontwikkeling is nie meer tred te hou met eksterne omgewing vereistes.

Outisme is die kern van alle outisme spektrum versteuring. Asperger-sindroom lê die domein van outisme in oorsaak en simptome die volgende. Maar Asperger se sindroom, DSM-4 los per definisie, is geen taalontwikkeling wanorde gekies uit. PDD-NOS gediagnoseer wanneer die huidige kriteria nie kan geassosieer word met 'n bepaalde siekte.

Ander bronne ook Rett-sindroom en verbrokkelende wanorde van kinderjare outisme kan toegeskryf word as die simptome soortgelyke aard. Die oorsaak van hierdie ontwikkelingsversteurings maar geen verband is ondersoek; Daarom, doen ander bronne nie reël hierdie versteurings te outisme, maar die meer algemene vorm van deurdringende ontwikkelingsversteuring.

Outisme, Asperger se en PDD-NOS word soms na verwys as outisme spektrum afwykings, terwyl outisme dikwels geïdentifiseer as outistiese versteuring, outisme in die kinderjare of infantiele outisme. Hoewel die ouer term deurdringende ontwikkelingsversteuring en die nuwer tegniese term outisme spektrum afwykings is identies aan 'n groot mate, is die voormalige bedoel om 'n spesifieke stel van diagnoses te beskryf, terwyl die laasgenoemde verskillende spektrum afwykings met betrekking tot mekaar stelle. Outisme spektrum afwykings is 'n onderdeel van die groter Autismusphänotyps (BAP), wat ook beskryf diegene wat, hoewel nie direk gediagnoseer met ASD, het besonder abnormaliteite, soos 'n vermyding van oogkontak.

Outisme van die 6 tot 17-jariges in die VSA. Voorkoms per 1000-bevolking van 1996 tot 2007.

Outisme van die 6 tot 17-jariges in die VSA. Voorkoms per 1000-bevolking van 1996 tot 2007. - Deur Fred die Oester [CC BY-SA 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)], via Wikimedia Commons

Eigenschaften

Die DSM-5 definisie van outisme word beskou as 'n tekort in die sosiale en kommunikatiewe konteks met beperkte en herhalende gedrag, belange en aktiwiteite. Hierdie tekorte teenwoordig vanaf die vroeë kinderjare, wat lei tot klinies beduidende funksionele inkorting. Verder is 'n unieke vorm van outisme bekend, genoem savant-sindroom, waarin kinders kan uitsonderlike vaardighede in musiek, kuns en ander gebiede te kry sonder oefening.

Asperger-sindroom word gekenmerk definisie van outisme volgens DSM-4 omdat variasies in vroeë taal voorkom met 'n aansienlike vertraging. het ook individue met Asperger-sindroom nie 'n beduidende kognitiewe inhibisies. PDD-NOS genoem subliminale en atipiese outisme, omdat die siekte word gekenmerk deur ligter Outisme simptome en hierdie dikwels kom slegs sporadies. DSM-5 'n opsomming van beide Asperger-sindroom en PDD-NOS saam onder die outisme spektrum afwykings.

ontwikkelingsproses

Outisme spektrum afwykings kan voorkom in twee verskillende ontwikkelingsprosesse, met die meeste ouers rapporteer dat simptome gedurende die eerste jaar van die lewe waargeneem kan word. Die eerste ontwikkelingsproses is lineêre in die natuur. Binne tekorte sy ontwikkeling gedurende die eerste twee jaar van die lewe waargeneem kan word, gevolg deur 'n diagnose op die ouderdom van 3-4 jaar volg. Sommige tekens van hierdie ontwikkelingsproses, die verminderde vermoë van oogkontak, speel, te reageer op sy eie naam, asook 'n gebrek aan belangstelling om te verwys na dinge te wees.

Die tweede, alternatiewe ontwikkelingsproses bied 'n byna normale ontwikkeling van die kind, wat plaasvind is 'n regressie of 'n volledige verlies van vaardighede binne die eerste 2-3 jaar. Die regressie kan voorkom in 'n verskeidenheid van gebiede, insluitend die kommunikatiewe, sosiale, kognitiewe en selfhelp-vaardighede; Die mees algemeen waargeneem tendens is die verlies van die vermoë om te praat.

Daar is 'n debat oor watter van die twee ontwikkelingsprosesse meer verwoestende of ligter impak op die lyers. Studies is geleë ook onseker of 'n geleidelike agteruitgang of die skielike verlies van vaardighede lei die tweede ontwikkelingsproses om 'n erger gevolg.

Alhoewel daar in die huidige navorsing teenstrydige resultate in die taalkundige ontwikkeling van outisme spektrum afwykings, sommige studies toon dat kognitiewe en taalvaardighede op die ouderdom van 2,5 jaar kan gebruik word as aanwysers vir toekomstige ontwikkeling taal van 5 jaar. Om op te som, is die vroegste moontlike ingryping nodig is om die beste resultate van behandeling in die literatuur in staat te stel.

Prenatale en perinatale Risikofaktueerders

Verskeie prenatale en perinatale komplikasies behandel as 'n potensiële risikofaktore vir outisme. Hierdie faktore sluit gestasie diabetes, moederlike en vaderlike ouderdom van 30, bloeding na die eerste trimester, die neem van voorskrif dwelms (bv valproaat) tydens swangerskap en mekonium in die vrugwater. Hoewel geen oortuigende resultate is beskikbaar ten opsigte van die invloed van hierdie faktore op outisme, elk van hierdie faktore was in outistiese kinders waargeneem meer dikwels as nie-outistiese broers en susters en ander jong mense normaalweg ontwikkel.

inenting Stryd

Waarskynlik die mees wyd gelees omstredenheid rakende outisme is die verband tussen inentings te outisme waarskynlikheid. Vanaf 'n vervalste studie is die aanname dat masels, pampoentjies, rubella (MMR) oorsaak inentings en thiomersal, 'n entstof preserveermiddels, breinskade.

Tot op datum is daar geen wetenskaplike bewyse om hierdie tesis te ondersteun. Verder het verdere ondersoek het getoon dat die outisme rentekoersverhogings tot op datum, selfs al Thimerosal nie gebruik word in roetine kinderjare inentings.

2014 ondersoek 'n meta-analise 10 groot studies wat ondersoek ten opsigte van die verband tussen outisme en inentings 1,25 miljoen kinders wêreldwyd; Die ondersoeke het getoon dat nie die MMR inenting, wat nooit vervat Thimerosal, nog entstof komponente soos Thimerosal of kwik neem 'n invloed op die ontwikkeling van outisme spektrum afwykings.

temporale lob

Funksies van die temporale lob is wat verband hou met 'n verskeidenheid van tekortkominge wat in ASD pasiënte, insluitend versteurings van absorpsie, sosiale kognisie, gemeenskap sorg, monitering en empatie waargeneem kan word. Die temporale lob bevat ook die boonste tydelike sulkus (STS) en die Spoelvormige gesig area (FFA) van die Spoelvormige gyrus, wat nodig is vir die erkenning van gesigte. Daar is 'n vermoede dat disfunksie van die superior temporale sulkus in verband met die sosiale tekorte van outisme spektrum versteuring is. 'N Funksionele magnetiese resonansbeelding studie aan individue met 'n hoë funksionele outisme verminder aktiwiteit van die FFA uitstal wanneer jy foto's van gesigte sien.

Vitamien D en serotonien regulasie

Wanfunksies van die serotonergiese stelsel waargeneem kan word in 'n paar ASD-lyers. Een studie het getoon 'n assosiasie tussen ASD en die vitamien D regulering van serotonien in die brein en die organe.

Diagnose

assessering

ASD kan vanaf die ouderdom van 18 maande, is waargeneem in sommige gevalle selfs vroeër. 'N Betroubare diagnose kan uitgeneem word vanaf die ouderdom van 2 jaar. Die diversiteit van simptome van ASD bied klinici met 'n uitdaging. ASD versteurings kom op verskillende stadiums van die lewe op (kinderskoene, kinderjare, volwassenheid). Daarbenewens het die erns van die simptome is onderhewig aan verandering oor die lewensfases. Dit maak dit moeilik, bykomend tot gespesialiseerde dokters om deurdringende ontwikkelingsversteurings van soortgelyke toestande wat nie verband hou met ASD in samewerking, insluitend intellektuele gestremdhede, spesifieke taalafwykings, ADHD, angs en psigotiese versteurings te onderskei.

Met betrekking tot die spesifieke probleme te maak 'n ASD diagnose korrek gepubliseer die Amerikaanse Akademie vir Neurologie, die Amerikaanse Akademie van kind, adolessent Psychiatry, die en 'n paneel van verteenwoordigers van verskeie departemente spesifieke, praktiese parameters vir evaluering. Die praktiese parameters uiteen te sit 'n ingang screening "Vlak 1 vertoning"Dit kan gedoen word deur algemene praktisyns. Kinders wat abnormaliteite tydens hierdie vertonings het daarna moet 'n omvattende diagnostiese assessering "Vlak 2 vertoning"Onderwerp word deur ervare dokters.

Daarbenewens, wat die evaluering van kinders met OSV wat vermoedelik gebeur binne 'n ontwikkelingsraamwerk wat informante uit verskillende kontekste (ouers, onderwysers) sowel as 'n evaluering deur professionele spanne van klinici, neuropsychologists en psigiaters word voorgestel sluit.

As 'n kind toon abnormaliteite tydens die aanvanklike sifting, 'n sielkundige gebruik dan 'n verskeidenheid van assesseringsmetodes te ASD bepaal. Hierdie metodes sluit in die besonder die Outisme diagnostiese onderhoud-Hersiene (ADI-R) en die Outism Diagnostic Observation Schedule (ADOS), die goue standaard waarvolgens outisme is gevind in kinders. Die ADI-R is 'n semi gestruktureerde onderhoud ouers, probeer om uit te maak outisme simptome wat gebaseer is op die huidige gedrag van die kind en die ontwikkeling geskiedenis. Die ADOS is 'n semi gestruktureerde interaktiewe evaluering te meet sosiale en kommunikasievaardighede. Verskeie situasies spontane gedrag veroorsaak soos oogkontak na gestandaardiseerde konteks. Ander vraelyste soos die kinderjare Outisme graderings gaan en die Outisme Behandeling Evaluering Kontrolelys en kognitiewe funksie toetse bv Die Peabody Picture Vocabulary Test is tipies ingesluit evaluering reeks in ASD.

'N intensiewe, deurlopende en maat onderwys program in samewerking met 'n gedragsterapie kan kinders leer sosiale en professionele vaardighede, asook die vaardigheid om te sorg vir hulself. Moontlike metodes sluit toegepas gedrag analise, ontwikkeling modelle, gestruktureerde lesse, spraak- en taalterapie, behandeling van sosiale interaksie en arbeidsterapie. Binne hierdie programme, die maatreëls verskil in of hulle behandel of outisme algemeen fokus op die verbetering van sekere tekorte.

Die afgelope tyd, die fokus is steeds aangetrokke tot die ontwikkeling van bewysgebaseerde intervensie vir kinders met OSV. Twee rame teorieë wat verband hou met 'n spesifieke graad op die vroeë kinderjare metodes sluit in die Toegepaste gedrag analise (ABA) en die ontwikkeling sozialpragmatische Model (DSP). Hoewel ABA is sterk getuienis-gebaseerde, veral in intensiewe huis terapie, die doeltreffendheid van die verbetering van die vasberade erns van die siekte en die IK van die persoon se waarde gedaal het. die Journal of Ortho Sielkunde is van mening dat ABA en die kombinasie van ABA met DSP het in die behandeling van vroeë outistiese kinders gevestig.

Nog 'n bewys-gebaseerde metode van 'n hoë doeltreffendheid is die opleiding model van ouers wat help handhaaf hierdie as ABA en DSP tegnieke word gebruik deur hulself en geïmplementeer word. Verskeie DSP programme is ontwikkel om die uitwerking wat 'n plaaslike implementering deur die ouers is moontlik.

Dit sal egter 'n verskeidenheid van alternatiewe terapieë geïmplementeer word tot op datum, die einde ongeouditeer en lyding van pasiënte.

In Oktober 2015, het voorgestel dat die American Academy of Pediatrics (AAP) nuwe bewysgebaseerde aanbevelings vir kinders met OSV onder 3 jaar gelede. Hierdie aanbevelings beklemtoon die vroeë betrokkenheid van ontwikkeling, gedrags- metodes, ouers en versorgers, en fokus op die kern siekte van die ASD en verwante gepaardgaande simptome.

Behandeling

In outisme spektrum versteuring, is 'n laer dosis van 750 ng GcMAF 1-2 aanbeveel keer per week.

    • 'N Kliniese reaksie moet waarneembaar binne 2 maande wees.
    • Die aanbevole dosis is binnespiers ingespuit of onderhuids.
    • Dit moet aanvaar word dat 'n minimum tydperk van behandeling van 6 maande, elke pasiënt aan individuele vereiste en addisionele behandelings moet voorgeskryf word, afhangende van die huidige verbetering staat.
    • 'N Bykomende instandhoudingsdosis van GcMAF kan nodig wees vir pasiënte, sodat hulle simptoom vry bly en dat immuunstelsel voldoende wedergeboorte tyd.
    • As jy verdere vrae oor die terapie, organisasie, ens gebruik ons Anfrageformular.

* Die aanbevelings dosis verwys uitsluitlik na die GcMAF die 2. generasie

Het u vrae?

Kontak ons ​​asseblief.

Chroniese moegheid sindroom CFS

Chroniese moegheid sindroom CFS

Chroniese moegheidsindroom CFS is 'n komplekse mediese toestand wat gekenmerk word deur langdurige moegheid en ander simptome. Hierdie simptome kan tot 'n mate dui dat 'n persoon nie meer in staat is om daaglikse aktiwiteite te verrig nie.

Chroniese moegheid sindroom CFS is 'n komplekse mediese toestand wat gekenmerk word deur langdurige moegheid en ander simptome. Hierdie simptome kan baie goed tot 'n mate dat 'n persoon wat 'n daaglikse aktiwiteite is nie meer moontlik nie. CFS is in die tegniese literatuur verder as sistemiese poging onverdraagsaamheid (SILK), myalgic ensefalomiëlitis, post-virale moegheid sindroom (PVFS), chroniese moegheid-immuun siekte (CFIDS), en die naam met ander tegniese terme. Die lewensgehalte van pasiënte wat ly aan CFS persoon mag in die uiterste mate beperk.

Hoewel biologiese, genetiese, aansteeklike en sielkundige meganismes vermoed, is die werklike oorsaak nog nie verstaan ​​nie. Veroorsaak deur CFS moegheid nie ontstaan ​​as gevolg van voortdurende inspanning, nie kan verminder word deur ander goed en is nie 'n gevolg van ander mediese kwale. Die diagnose is gebaseer op die simptome en tekens van die pasiënt.

Alhoewel daar 'n konsensus oor die feit dat CFS het 'n negatiewe impak op die gesondheid, geluk en produktiwiteit, daar is 'n twis oor groot aspekte van die siekte. Dokters, navorsers en verpleegsters identifiseer die siekte en diagnoseer verskillende volgens verskeie kriteria. In hierdie geval dikwels bewyse van die effektiwiteit van die voorgestelde behandeling metodes dienooreenkomstig lae waarskynlikheid van sukses word vermis.

Bewyse wat daarop dui dat kognitiewe gedragsterapie en 'n geleidelik toenemende aktiwiteit, op maat van die individuele prestasie, kan in sommige gevalle nuttig wees. Vir 'n paar individue, kan die medikasie nuttig deur Rintatolimod wees.

CFS of ME, 'n laer dosis van 750 ng GcMAF 1-2 word aanbeveel keer per week.

  • 'N Kliniese reaksie moet waarneembaar binne 2 maande wees
  • Dit moet aanvaar word dat 'n minimum tydperk van behandeling van 6 maande, elke pasiënt bring individuele vereiste en addisionele behandelings moet voorgeskryf word, afhangende van die huidige verbetering staat.
  • 'N Bykomende instandhoudingsdosis van GcMAF nodig vir pasiënte wees sodat hulle bly vry van simptome en die immuunstelsel kry genoeg herstel tyd.

* Die aanbevelings dosis verwys uitsluitlik na die GcMAF die 2. generasie

Inhalt

  1. Tekens en simptome
    1. Beginn
    2. simptome
    3. operasie
    4. kognitiewe funksionering
    5. comorbidities
  2. diagnose
    1. Definisies
    2. aanwysing
    3. Sosiale probleemareas
    4. sosiale ondersteuning

Tekens en simptome in chroniese moegheidsindroom (CFS)

A malaise na fisiese oefening is een van die simptome van chroniese moegheid sindroom CFS; ander tekens is unerholsamer slaap, uitgebreide spier-en gewrigspyn, inflammasie van die keel, hoofpyn van 'n ongekende tipe, kognitiewe probleme en ernstige en chroniese moegheid geestelike en fisiese. Daarbenewens, verhoogde lig, klank en reuk sensitiwiteit van lyers was mense spierswakheid, om regop probleme, spysverteringsprobleme, depressie, pynlike en dikwels effens geswelde limfkliere en hartprobleme soos respiratoriese gespesifiseerde staan. Dit is onduidelik of hierdie gelys simptome geassosieer word met gepaardgaande siektes of in werklikheid te danke aan CFS. Hier, hierdie verskil in getal, tipe en erns van persoon tot persoon.

Beginn

Die meerderheid van chroniese moegheid sindroom CFS gevalle ontstaan ​​skielik, 'n gewone wyse vergesel met griepagtige siekte binne maande periodes van uiterste stres. 'N Australiese studie het bevind dat ná 'n virale of nie-virale patogene besoedeling, 'n subset van individue bestudeer aan die kriteria voldoen van CFS. Van hierdie, die navorsers gedoen van wat post-aansteeklike moegheidsindroom is 'n geskikte siekte model vir die patofisiologiese siekte verloop van CFS beskryf. Maar die bepaling van die toepaslike vir die ontwikkeling van CFS aansteeklike kieme en stresfaktore is nog nie moontlik nie.

simptome

Die mees algemeen gebruikte diagnostiese kriteria en definisies was van die Verenigde State van Amerika Centers for Disease Control & Prevention (CDC) gepubliseer. Die CDC sien hier die vervulling van drie kriteria wat nodig is om:

  1. 'N Minimum van ses maande voortgegaan, ononderbroke moegheid wat nie veroorsaak deur inspanning, is nog 'n reeks van gepaardgaande siektes en kan ook nie verlig deur rus.
  2. Die moegheid het 'n aansienlike vermindering in die vorige vlakke van aktiwiteit.
  3. Vier of meer van die volgende genoem simptome voorkom gelyktydig vir 'n minimum van 6 maande:
    • Inkorting van geheue en konsentrasie
    • Verausgabungen trek 'n uiterste, langdurige fisiese of geestelike uitputting en siekte volgens
    • unerholsamer slaap
    • seerheid
    • Verskeie gewrigspyn
    • Hoofpyn van 'n onbekende tipe en van groot krag
    • Gereelde of herhalende inflammasie van die keel
    • sensitiewe Lymphtknoten

Die CDC dui ander tipies vir die siekte simptome:

  • Die gevoel van geestelike versteuring
  • Probleme om 'n regop posisie, duiseligheid, balans probleme en impotensie te handhaaf
  • Allergieë en intoleransie van bestanddele, reuke, chemikalieë, medisyne en klanke
  • Simptome vergelykbaar prikkelbare derm-sindroom, soos blaas, maag pyn, diarree, hardlywigheid en naarheid
  • Hoendervleis en nagsweet
  • Visuele versteurings (sensitiwiteit vir lig, vervaag en oog pyn)
  • Depressie en bui probleme (buierigheid, angs, paniek aanvalle en geïrriteerdheid)

Die CDC beveel aan die voorkoms van hierdie simptome, kry mediese sommige (gedeeltelik) te genees siektes uit te sluit: Lyme se siekte, slaapversteurings, major depressiewe fases, alkohol / dwelmmisbruik, diabetes, hipotireose, mononucleosis, lupus, Veelvuldige sklerose (MS), chronies Hepatitis en verskeie malignomas. Daarbenewens kan dwelm newe-effekte simptome van CFS ontlok.

In teenstelling met die diagnostiese kriteria van die CDC wat vereis Internasionale konsensus Kriteria vir MY geen 6 maande wagperiode; Dit op grond daarvan dat geen ander siektes gediagnoseer word nadat 6 maande ly fase.

operasie

Ten spyte van 'n algemeen aanvaarde diagnose, kan die funksionele kapasiteit aansienlik verskil. Terwyl sommige mense met CFS 'n relatief normale lewe kan leef, is ander so beperk dat hulle nie die bed kan verlaat of self kan voorsien nie. Vir 'n groot deel van die pasiënte word professionele, skool- en familieaktiwiteite vir lang tydperke drasties verminder. Die erns van simptome en versteurings is geslagsafhanklik. Daarbenewens het baie ernstige chroniese pyn ervaring. Benewens 'n algemene vermindering in die aktiwiteit, kan 'n verminderde kompleksiteit van die aktiwiteite ook waargeneem word. Die simptome waargeneem word, is vergelykbaar met ander moegheidstoestande van siektes soos lupus, rumatoïede artritis, VIGS van die laat fase, chroniese obstruktiewe longsiekte en niersiekte van die eindstadium. CFS beperk funksionaliteit en welsyn meer as enige ander ernstige siekte veelvuldige sklerose, kongestiewe hartversaking, of tipe II diabetes.

Dikwels fases van rehabilitasie en terugval van simptome, wat dit moeilik maak ook vir die behandeling van die siekte. Mense wat 'n lang tydperk verbetering ervaar, kan rek deur aktiwiteite en as gevolg daarvan veroorsaak 'n verergering van die oorspronklike simptome.

Meer as die helfte van die CFS pasiënte nie in staat is om te werk, en ongeveer twee derdes grootliks beperk in hul modus operandi. Daarbenewens, meer as die helfte was met verlof tydelik as gevolg van siekte, terwyl minder as 'n vyfde werk voltyds.

kognitiewe funksionering

Kognitiewe simptome is hoofsaaklik veroorsaak tekorte in aandag, geheue en reaksie tyd opgespoor. Die tekorte verskil tussen 0,5-1 tye van normale dienste en verband hou met waarskynlik die alledaagse take. Eenvoudige tot die komplekse inligting verwerking en funksies wat die werkende geheue oor lang tydperke raak, word op groot skaal wat geraak word deur 'n matige tot. Hierdie tekorte gewoonlik oorvleuel met-pasiënt berig beperkings. Die opname kapasiteit, motor spoed, taal, denke en intelligensie is egter nie beduidend beïnvloed.

comorbidities

Baie chroniese moegheidsindroom CFS pasiënte het, blyk dit, ten minste, ander mediese probleme of diagnoses. Chroniese pyn versteurings voorkom in 'n hoë persentasie van pasiënte tussen aanvang en die tweede jaar, wat is die rede waarom sommige navorsers vermoed dat 'n skakel na die siekte. Soos hierbo genoem, baie ly prikkelbare derm-sindroom, temporo gewrigspyn, hoofpyn, insluitend migraine en ander vorme van spierpyn. CFS pasiënte het ook 'n aansienlik hoër waarskynlikheid van buierigheid as nie-geaffekteerde mense. In vergelyking met gesonde mense, manlike pasiënte ly 'n chroniese pyn sindroom is meer geneig, terwyl vroulike CFS-lyers ervaar meer geneig chroniese pyn. In die algemene bevolking van die VSA CFS is baie meer algemeen in vroue met endometriose.

Diagnose chroniese moegheidsindroom CFS

Definisies

Die mees algemene definisies sluit in:

  1. Die Fukuda definisie is 'n hersiening van die Holmes of CDC 1988 gradering stelsel en die beskrywing meeste gebruik word vir CFS, 1994 gepubliseer deur dag Centers for Disease Control & Prevention (CDC) definisie, Die kriteria vereis dat die teenwoordigheid van ten minste 4 of meer moegheid simptome tydens die evaluering stelsel van 1988 wat voorsiening maak vir die teenwoordigheid van ten minste 6-8 moegheid simptome.
  2. Die ME / CFS 2003 Kanadese Kliniese werksdefinisie glo: "A ME / CFS pasiënt aan kriteria van moegheid, die stresverwante siekte / moegheid, slapeloosheid en pyn. Hier is twee of meer neurologiese / kognitiewe simptome voor, tydens een of meer van hierdie simptome vir ten minste twee van die Kategorieë outonome, neuro-endokriene en immuunstelsels simptome kom. Die siekte duur ten minste 6 maande. "

Kliniese aanbevelings gebaseer op gewone manier geval beskrywings te verbeter met die oog op die diagnose, bestuur of behandeling. 'N Voorbeeld van so 'n aanbevole plan van aksie is CFS / ME riglyn vir die National Health Service in Engeland en Wallis, gepubliseer in 2007 uit Nasionale Instituut vir Gesondheid en Kliniese Excellence (NICE) is.

aanwysing

Die aanwysing as chroniese moegheidsindroom CFS is die mees algemeen gebruik word naam, wat amptelik erken naam ontbreek. Verskeie owerhede skat CFS een as 'n siekte van die sentrale senuweestelsel, Metabolisme en 'n aansteeklike of post-aansteeklike, kardiovaskulêre immuun of geestelike versteuring.

Met verloop van tyd, ontwikkel in verskillende lande, baie name wat verband hou met die simptome. In bykomend tot chroniese moegheid sindroom CFS ander name is gestig: Akureyri siekte, benigne myalgic ensefalomiëlitis, chroniese moegheid immuun disfunksie sindroom, chroniese aansteeklike mononukleose, epidemie myalgic ensefalomiëlitis, epidemie neuromyasthenia, siekte Ysland, myalgic ensefalomiëlitis, myalgic enkefalitis, myalgic enkefalopatie, post-virale moegheid sindroom, rafe kern enkefalopatie, Royal Free siekte, Tapanui griep, en yuppie griep. Baie pasiënte verkies die term chroniese moegheidsindroom oor die myalgischen ensefalomiëlitis om die wanorde bagatelliseren.

Sosiale probleemareas

'N Studie van chroniese moegheid sindroom CFS pasiënte ervaar massiewe psigososiale stres. 'N Opname van keer Trust het bevind dat kinders sukkel met CFS dikwels so dat jou behoeftes is nie behoorlik erken en hulle het die gevoel van geboelie deur mediese en opvoedkundige kenners.

sosiale ondersteuning

Individue met chroniese moegheidsindroom kry CFS dikwels minder sosiale ondersteuning as mense met ander siektes. Een studie het gerapporteer dat chroniese moegheidsindroom CFS pasiënte 'n verhoogde opkoms van negatiewe interaksie met familie, vriende, kollegas en dokters kla in vergelyking met die kontrole gesondheid en borskankerpasiënte in remissie.

Vir meer inligting oor die behandeling van chroniese moegheid sindroom CFS:

As jy verdere vrae oor die terapie, organisasie, ens gebruik ons Anfrageformular.

Het u vrae?

Kontak ons ​​asseblief.

Rumatoïede artritis (RA)

Rumatoïede artritis (RA) is 'n permanente outo-immuun siekte wat hoofsaaklik invloed op die gewrigte. Tipiese tekens is warm, geswel en pynlike gewrigte. Pyn en styfheid vererger dikwels na tydperke van rus. In die meeste gevalle, die polse geraak en hande, tipies dieselfde gewrigte aan beide kante van die liggaam. die siekte kan ook invloed op ander liggaamsdele. Dit kan 'n paar rooibloedselle wat inflammasie veroorsaak dat die longe en rondom die hart. Ook koors en moegheid kan voorkom. Dikwels die simptome Gaan geleidelik vorder oor weke en maande.

Rumatoïede artritis RA

Simboliese / Rumatoïede Artritis RA

Terwyl die oorsaak van Rumatoïede artritis (RA) kan nie duidelik vasgestel word, is dit geglo dat die siekte wat veroorsaak word deur beide genetiese en omgewingsfaktore veroorsaak. Die meganisme sluit verdedigende reaksie 'n liggaam se gewrigte. As gevolg hiervan, inflammasie en verdikking van hierdie ontwikkeling. die onderliggende Been und kraakbeen geraak word. 'N Diagnose word gemaak deur die individuele tekens en simptome. X-strale en laboratoriumtoetse help om die diagnose en heers oor ander siektes met soortgelyke simptome. Hierdie ander siektes met 'n skynbaar soortgelyke verloop van die siekte, sluit, lupus erythematosus, psoriatiese Arthritits und fibromialgie.

Die doelwitte van behandeling is om pyn te verlig, inflammasie te verminder en die herstel van die algemene funksionering van 'n persoon. 'N Balans van rus en inspanning fases, spalke en draadjies en hulpmiddels kan die terapie te ondersteun. Dikwels pynstillers, steroïede en NSAIMS word gebruik om die simptome te verminder. 'N Groep van dwelms bekend as Disease-wysiging antirheumatoide dwelms (DMARDs) kan gebruik word om die vordering van die siekte vertraag. Dit sluit in die medikasie hydroxychloroquine en metotreksaat. Biologiese DMARDs word gebruik wanneer die siekte nie ander terapie metodes te staak. Maar hierdie middels het 'n sterk newe-effekte. In sommige gevalle, kan chirurgie van die gewrigte nodig om dit op te los, te vervang of om saam te smelt. Die meeste alternatiewe mediese behandeling is nie voldoende ondersteun deur bewyse.

Simptome van rumatoïede artritis (RA)

Hoewel rumatoïede artritis (RA) affekteer hoofsaaklik die gewrigte en ander organe beïnvloed kan word in 15-25% van die gevalle.

gewrigte

Rumatoïede Artritis

In die diagram getoon word, soos rumatoïede artritis aanvalle 'n gesamentlike.

Die artritis van gewrigte behels 'n ontsteking van die sinoviale membraan. Gewrigte swel, sensitiewe, warm geword en beperk deur styfheid. Met verloop van tyd, 'n paar gewrigte aangetas (genoem Polyarthritits). Hoewel die meeste algemeen die klein gewrigte van die hande, voete en nek aangetas, kan selfs die groot gewrigte van die skouers of knieë betrokke wees. Sinovitis kan lei tot 'n verbinding van die stof, tesame met 'n verlies van mobiliteit. 'N erosie van die artikulêre oppervlaktes veroorsaak misvorming en verlies van funksie.

Neuorologisch

Daar kan perifere neuropatie en mononeuritis multiplex wees. Die mees algemene probleem is karpale tonnel sindroom, wat veroorsaak word deur die swelling rondom die gewrigte en 'n gevolglike kompressie van die Medianusnervs. 'N atlantoaxial subluxation mag voorkom, veroorsaak deur die erosie van die Odontoidenprozesses en / of dwars bands in die servikale werwelkolom. So 'n erosie (> 3 mm) kan rugwerwels skyfie teen mekaar laat en compress die rugmurg. Terwyl hy aan die begin kom dikwels lompheid, kan 'n kwadrupleeg met geen mediese sorg te ontwikkel.

grondwetlike simptome

Wanneer in rumatoïede artritis (RA) siek mense moegheid, lae vesel, siekte gevoelens, oggendstyfheid, verlies van eetlus en gepaardgaande gewigsverlies is waargeneem.

Oorsake van rumatoïede artritis (RA)

Rumatoïede artritis (RA) is 'n chroniese outo-immuun siekte, is die volle oorsake nie ten volle verstaan. Dit is 'n sistemiese (hele liggaam) siekte wat hoofsaaklik die sinoviale weefsel raak. Daar is geen bewyse dat die fisiese en emosionele gevolge of stres is 'n sneller vir die siekte. Die baie negatiewe bevindinge dui daarop dat beide die sneller wissel, of dat daar 'n ingebore immuunstelsel reaksie inderdaad.

Rook is die belangrikste, nie-genetiese risiko faktor, as RA in rokers waargeneem kan word tot drie keer meer geneig as nie-rokers. Veral mans, swaar rokers en rumatoïede positiewe mense is dikwels beïnvloed. Epstein-Barr virus (EBV) en menslike herpesvirus 6 (HHV-6): epidemiologiese studies het 'n moontlike verband tussen RA en twee herpesvirus infeksies bevestig gevind. Mense met RA het 'n groter waarskynlikheid van abnormale immuunstelsel reaksie op teelwaardes en het hoër vlakke van anti-teelwaardes teenliggaampies.

Vitamien D-tekort kan meer geneig gevind word in mense met rumatoïede artritis as in die gemiddelde bevolking. Dit bly egter steeds onduidelik of 'n vitamien D - tekort is 'n oorsaak of 'n gevolg van die siekte.

diagnose

Rumatoïede artritis - X-straal van 'n hand met rumatoïede artritis

X-straal van 'n hand met rumatoïede artritis

Voorkoms van die sinoviale vloeistof van 'n gesamentlike met ontsteekte artritis

Figuur 2 voorkoms van die sinoviale vloeistof van 'n gesamentlike met ontsteekte artritis

Tekens van vernietiging en inflammasie op ultraklank beelde en opnames van magnetiese resonansbeelding in die tweede metakarpofalangeale gesamentlike met RA. Die dun pyle wys erosie veranderinge, terwyl die dik pyle dui sinovitis. Die ultraklank (linkerkant van die beeld) in (a) longitudinale en (b) toon dwars vliegtuie albei kere tekens van vernietiging en inflammasie. Aksiale T1-gelaaide magnetiese resonansie beelde is geneem voor (c) en na (d) die administrasie van 'n kontras agent en wys sinovitis. Daarbenewens maak die beeld koronêre-T1 geweeg magnetiese resonansie (s), dieselfde erosie soos getoon in Figuur c, en d sigbaar. Hierdie beeld is gemaak met betrekking tot dieselfde been sonder kontras administrasie.

bloedtoets

Wanneer RA klinies vermoed word, kan 'n toets vir die teenwoordigheid van rumatoïede faktor (RF, 'n nie-spesifieke teenliggaam) en (ACPAs) nodig wees. 'N Negatiewe RF verhoed nie RA; 'n werklik bestaande artritis is seronegative genoem. Dit is die geval omstreeks 15% van mense met RA. Gedurende die eerste jaar van die siekte, die RF is waar die meeste mense eerder negatief. Van hierdie slegs 'n paar 'n sero positief status met verloop van tyd te kry. RF kan ook waargeneem word in ander siektes, soos die Sjogren se sindroom, Hepatitis C, Sistemiese lupus eritematose, chroniese infeksies en oor 10% van die gesonde bevolking. Daarom is die toets is nie baie spesifiek. As gevolg van hierdie lae spesifisiteit nuwe serologiese toetse is ontwikkel om 'n teenwoordigheid van anti-citrullinated proteïen teenliggaampies (ACPAs) of anti-CCP op te spoor.

Soos met RF, hierdie toetse is positief net met 67% van die gevalle. Aangesien hierdie positiwiteit het egter byna altyd vergesel deur 'n geskenk artritis, die spesifisiteit is oor 95%. Soos met RF, daar is aanduidings dat dikwels reeds voor die aanvang van die kliniese siekte ACPAs. Die mees algemene toetse vir ACPAs is die anti-CCP (sikliese citrullinated peptied) toets en die anti-MCV data reeks (teenliggaampies om gemuteerde citrullinated vimentin).

Onlangs het 'n serologiese Punt-van-sorg toets (POCT) ontwikkel vir die vroeë opsporing van RA. Hierdie analise kombineer die opsporing van rumatoïede faktor en anti-MCV vir diagnose van RA en toon 'n sensitiwiteit van 72% en spesifisiteit van 99,7%.

Gewoonlik addisionele, ander bloedtoetse sal gedoen word om te heers oor ander oorsake van artritis; insluitend sistemiese lupus eritematose. Die eritrosiet sedimentasie tempo (ESR), C-reaktiewe proteïen, 'n volbloedtelling, nierfunksie, lewerensieme en ander immunologiese toetse (bv antinukleär teenliggaam / ANA) is almal uitgevoer op hierdie stadium. Verhoogde Ferritin vlakke kan hemochromatose openbaar, 'n siekte wat lyk soos RA. Ook, kan 'n verhoogde Ferritin vlakke 'n teken van Still se siekte, 'n seronegative, tieners gewoonlik variant van rumatoïede artritis wees.

Monitering van siekte progressie

Daar is baie gereedskap vir die monitering van vergifnis in rumatoïede artritis. die Siekte activitiy telling van 28 gewrigte (DAS28) word dikwels gebruik as 'n aanduiding van die RA aktiwiteit te bepaal en om die uitwerking van terapie te evalueer. As 'n evaluering aanwyser DAS28 is nie altyd betroubaar nie. Die gewrigte, wat moet word ondersoek by DAS28 (bilaterale):

Proksimale interfalangeale (10 gewrigte), metakarpofalangeale (10), hand (2), elmboog (2) Schultern- (2) en knie (2). As ons kyk na hierdie gewrigte, aantal gewrigte getel wat sensitief vir aanraking (TEN28) en geswel (SW28) is. Daarbenewens is die eritrosiet sedimentasie tempo (ESR) gemeet. Die slagoffer is 'n subjektiewe assessering (SA) siekte aktiwiteit wat verband hou met die vorige 7 dae op 'n skaal tussen 0 en 100 uit; 0 staan ​​vir "geen aktiwiteit" en 100 is die "hoogste aktiwiteit.".

rumatoïede artritisvoorkoming

Tot dusver geen voorkoming vir RA is bekend behalwe vir 'n algemene vermindering van risiko faktore.

bestuur

Hoewel daar is geen kuur vir RA, kan gepaste behandelings simptome te verbeter en stadig die vordering van die siekte. Siekte-wysiging behandelings vir die beste resultate wanneer hulle vroeg en aggressiewe is begin.

Die doelwitte van behandeling is om simptome soos pyn en swelling te verminder, te voorkom been vervorming (bv been erosie sigbaar onder X-strale) te bekom en alledaagse funksie van die liggaam regop.

Dit kan dikwels bereik word met twee hoofklasse van dwelms: pynstillers soos NSAIDs en toestand verander anti-rumatoïede dwelms (DMARDs). RA moet oor die algemeen behandel word met ten minste een spesifieke anti-rumatoïede dwelm. Die gebruik van bensodiasepiene (soos diasepam) in die behandeling van pyn word nie aanbeveel, aangesien dit skynbaar ondoeltreffend en beduidende risiko's wat verband hou.

Ander pynstillers as NSAIDs, bied minder doeltreffendheid in pyn te verminder, maar 'n laer vlak van die maag irritasie in sommige veroorsaak.

Lifestyle

Gereelde oefening word aanbeveel as 'n veilige en bruikbare metodes om spiere en krag in stand te hou. [67] Dit is nie seker nie, maar of sekere dieet maatreëls het 'n effek. [68] Fisiese aktiwiteit voordelig is vir mense met rumatoïede artritis wat kla van moegheid, bo alles. [69] Arbeidsterapie positiewe resultate behaal in die verbetering van die funksionering van mense met rumatoïede artritis.

alternatiewe medisyne

Oor die algemeen, daar is nie genoeg bewyse om alternatiewe gesondheid benaderings vir die behandeling van rumatoïede artritis (RA) te ondersteun. Alhoewel sommige geestelike en fisiese praktyke en voedingsaanvullings mense met simptome kan help en verskyn dus om 'n positiewe toevoeging van konvensionele behandeling metodes blyk te wees, daar is nie genoeg bewyse om gevolgtrekkings te maak. 'N Sistematiese oorsig van CAM modaliteite (uitgesluit visolie) het bevind dat die beskikbare getuienis nie gebruik in die behandeling RA regverdig nie. Studies toon die positiewe gevolge van CAM modaliteite is dikwels sterk beïnvloed subjektiewe en nie op grond van kwalitatiewe bewyse, insluitend slegs geldig geouditeerde proewe (RCTs).

Voorspelling - Rumatoïede artritis (RA)

Die verloop van die siekte wissel baie. Alhoewel sommige mense wys net ligte, kort termyn simptome, is die siekte van 'n progressiewe, lewenslange kursus gemerk. Rondom 20% -30% behaal onderhuidse knoppies (bekend as rumatoïede nodules), wat verband hou met 'n swak prognose.

prognostiese faktore

Swak prognostiese faktore sluit,

• permanente sinovitis

• Vroeë siekte

• Ekstra-artikulêre bevindinge (insluitend onderhuidse rumatoïede nodules)

• Positiewe serum RF bevindings

• Positiewe serum anti-CCP motor antilichamen

• Oordrag van HLA-DR4 "Gedeelde Epitoop" allele

• familiegeskiedenis rakende RA

• Wanfunksie

• Sosio-ekonomiese faktore

• Toename in akute fase reaksie (eritrosiet sedimentasie tempo [ESR], C-reaktiewe proteïen [CRP])

• Verhoogde, bewese kliniese erns.

sterfte

Rumatoïede artritis (RA) verminder die leeftyd deur 'n gemiddeld van 3-12 jaar. Positiewe reaksie op behandeling kan 'n beter prognose aan te dui. 'N Studie deur die Mayo Clinic van 2005 bevind dat RA lyers het dubbel die risiko van hartsiektes, onafhanklik van ander risikofaktore soos diabetes, alkoholmisbruik, verhoogde cholesterol, bloeddruk en Body Mass Index, Die meganisme, wat is die rede waarom RA veroorsaak hierdie verhoogde risiko is onbekend.

Die teenwoordigheid van chroniese inflammasie Daar word geglo dat 'n faktor wees. Dit is moontlik dat die gebruik van die nuwe biologiese dwelm-terapie verleng die lewe van mense met RA en verminder die risiko en vordering van aterosklerose. Dit is egter gebaseer op kohort en registreer studies, en is dus nog nie hipotetiese. Dit is ook nog onseker of biologiese middels te verbeter vaskulêre funksie in RA of nie. Dit was 'n toename in die totale cholesterol - 'n spieël en geen verbetering in die atherogene indeks - en HDLC.

As jy verdere vrae oor die terapie, organisasie, ens, gebruik ons Anfrageformular.

Veelvuldige sklerose en GcMAF

Veelvuldige sklerose en GcMAF

Veelvuldige sklerose (MS), Ook bekend as versprei sklerose of ensefalomiëlitis Versprei, Is 'n demyeliniserende siekteWaarin dek die isolerende van senuweeselle in Brein und rugmurg beskadig. Hierdie skade inmeng met die vermoë van dele van die senuweestelsel om te kommunikeer met mekaar, wat lei tot 'n wye verskeidenheid van tekens en simptome soos fisiese, geestelike en soms psigiatriese probleme. Veelvuldige sklerose (MS) neem verskeie vorme. Óf jy ervaar die simptome terwyl geïsoleerde aanvalle (herhalende) of vorm met verloop van tyd progressiewe (progressiewe vorm). Tussen terugvalle, mag simptome heeltemal verdwyn. Maar permanente neurologiese probleme is dikwels die gevolg, veral in siekte progressie.

Progressiewe vorm van veelvuldige sklerose

Progressiewe vorm van veelvuldige sklerose / Deur Vhancer (Eie werk) [CC0], via Wikimedia Commons

Terwyl die oorsaak nie duidelik is nie, word geglo dat die vernietiging van die immuunstelsel of die mislukking van miëlienproduserende selle is die onderliggende meganismes. Moontlike oorsake is genetika en omgewingsfaktore soos infeksies. MS word gewoonlik gediagnoseer op grond van heersende tekens en simptome of uit mediese toetse.

Daar is geen bekende geneesmiddel vir veelvuldige sklerose. Behandelings probeer die funksie te herstel ná 'n stoot en om nuwe episodes voorkom. Ten spyte van slegs 'n matige doeltreffendheid van medikasie, kan massiewe newe-effekte voorkom. Daarom, baie mense streef alternatiewe behandelings, ten spyte van die gebrek aan bewyse van 'n mediese doeltreffendheid. Langtermyn resultate is moeilik om te voorspel. Kry goed kanse is meer algemeen in vroue in wie die siekte ontwikkel vroeg in die lewe, wat gekenmerk word deur 'n herhalende kwytskelding siekte natuurlik met die eerste paar episodes. Lewensverwagting is gemiddeld 5 om jaar laer as die individue nie geraak word deur 10.

Download: Case Verslag 2016 GcMAF Behandeling in 'n pasiënt met veelvuldige sklerose

Aflaai "2016 Case Verslag GcMAF Behandeling in 'n pasiënt met veelvuldige sklerose" 2016-saak verslag GcMAF-Treatment-in-'n-pasiënt-met-meervoudige sklerose-Pdf - afgelaai 2493 keer - 185 KB

Tekens en simptome van veelvuldige sklerose

Tekens en simptome van veelvuldige sklerose - Deur Mikael Häggström (Alle gebruikte beelde is in die openbare domein.) [Public domain], via Wikimedia Commons

'N Persoon met MS kan amper enige neurologiese simptoom of teken van hulle het outonome, visuele, motoriese en sensoriese probleme is die mees algemene. Die spesifieke simptome hang af van die betrokke gebied van die besering aan die senuweestelsel en kan bewys dat die verlies van sensitiwiteit of verandering in sensasie soos tinteling, gevoelloosheid, spierswakheid, uitgesproke reflekse, spierspasmas, of probleme in beweging, koördinasie en balans (ataksie) wees probleme met spraak of sluk, visuele versteuring (nystagmus, optiese neuritis of dubbele visie), moegheid, akute of chroniese pyn en blaas en derm probleme. Geheue inkorting en emosionele probleme soos depressie of onstabiel bui is ook algemeen. Die Uhthoff verskynsel, agteruitgang van die simptome as gevolg van verhoogde liggaamstemperatuur en karakter te Lhermitte, 'n elektriese jeuk, loop langs die rug af toe die nek uitgestrek, is veral kenmerkend van MS. Net so, verhoog virale infeksies, soos 'n Erklältung, griep of maag inflammasie risiko. Stres kan ook 'n aanval veroorsaak.

Vroue met MS ly in swangerskap minder opvlam, in die eerste paar maande na die bevalling weer verhoog die risiko. Basies, swangerskap blyk te wees nie positiewe uitwerking op lang termyn versteurings het. Skaars hulpbronne doeltreffend om die tempo van terugval, insluitend entstowwe, borsvoeding, fisiese trauma en die Uhthoff verskynsel te verminder.

oorsake

Hoewel die oorsake van MS is onbekend, is dit geglo dat die siekte die gevolg van 'n kombinasie van negatiewe genetiese en omgewingsfaktore soos infeksies. Teorieë poog om 'n geloofwaardige verduideliking gebaseer op die data wat ingesamel is, datum herlei, kon geen afdoende resultate bereik word. Hoewel daar 'n aantal van omgewingsfaktore, waarvan sommige selfs verwissel, maar verdere navorsing is nog nodig om te bepaal of hul uitskakeling MS kan voorkom.

Patofisiologie van veelvuldige sklerose

Veelvuldige sklerose. Animasie in die verwysing.

Deur Bruce Blou (Eie werk) [CC BY-SA 4.0], via Wikimedia Commons

Die drie belangrikste eienskappe van die MS is die vorming van letsels in die sentrale senuweestelsel (ook bekend as plate), inflammasie en die vernietiging van die miëlienskedes van neurone. Hierdie funksies interaksie in 'n komplekse en nog nie ten volle verstaan ​​proses van agteruitgang van senuwee weefsel en op sy beurt lei tot tekens en simptome van die siekte. Daarbenewens vermoed een MS as immuun-gemedieerde siekte wat voortspruit uit 'n interaksie van genetika van die individu en as nog ongeïdentifiseerde omgewingsfaktore. Daar word geglo dat die skade ten minste gedeeltelik veroorsaak deur 'n aanval van immuunstelsel die liggaam se op die senuweestelsel.

Veelvuldige sklerose - demyelination in veelvuldige sklerose. In die miëlienskede vlekke na Kluver-Barrera 'n merkbare bleekheid van die (in hierdie geval blou gekleurde) miëlien in die letsel is sigbaar

Demyelination in veelvuldige sklerose. In die miëlienskede vlekke na Kluver-Barrera 'n merkbare bleekheid van die (in hierdie geval blou gekleurde) miëlien in die letsel is sigbaar - Deur Marvin 101 (Eie werk) [GFDL or CC-BY-SA-3.0], via Wikimedia Commons

Die naam veelvuldige sklerose verwys na die letsels (sclerae - beter bekend as plate of letsels) in die senuweestelsel. Mees algemeen, hierdie letsels wat die witstof in die optiese senuwee, die breinstam, basale ganglia, rugmurg, of die witstof gebiede naby aan die laterale ventrikel. Die funksie van die witstof is om seine tussen die sel gebiede van grysstof, waar die verwerking plaasvind, en die res van die liggaam te slaag. Die perifere senuweestelsel is selde betrokke.

inflammasie

Afgesien van demyelinering, is inflammasies verdere tekens van die siekte. Volgens die immunologiese verduideliking word inflammatoriese prosesse geïnduseer deur T-selle wat as 'n soort limfosiete 'n belangrike rol speel in die verdediging van die liggaam.

T-selle binnegaan die brein versteurings van die bloedbreinskans. Hulle erken miëlien as buitelandse en val dit, wat verduidelik waarom hierdie selle word verwys na as "motor-reaktiewe limfosiete."

Die aanval op die miëlien snellers inflammasie, wat ander immuunselle en die vrylating van oplosbare faktore soos sitokiene en teenliggaampies oorsake. Verder los 'n bykomende ontbinding van die bloedbreinskans, 'n aantal ander skadelike effekte soos swelling, aktivering van makrofage, sitokiene en ander vernietigende proteïene. Inflammasie kan potensieel verminder die oordrag van inligting tussen neurone in ten minste drie maniere. Die vrygelaat oplosbare faktore kan die transmissie van ongeskonde neurone stop. Hierdie faktore kan veroorsaak of ten minste 'n versterkende effek is dat miëlien verlore en die akson is heeltemal vervalle.

Senuwee Akson met miëlienskede

Senuwee Akson met miëlienskede

MS plaasvind omstreeks 65% by diegene wat ly aan die begin onder 'n herhalende MS en het 'n progressiewe neurologiese agteruitgang sonder intermediêre periodes van herstel. Ewekansige terugvalle en minimale verval kan voorkom. Die mees algemene waargeneem tyd interval tussen die aanvang van die siekte en die omskakeling van herhalende MS om progressiewe MS is 19 jaar.

Die primêre progressiewe subtipe plaasvind omstreeks 10-20% van individue sonder verligting ná die eerste simptome. Die siekte word gekenmerk deur 'n progressie van gestremdheid sonder of met slegs geringe verbeterings. Die gemiddelde ouderdom van aanvang van die primêre progressiewe subtipe begin later as dié van die herhalende subtipe. Dit is soortgelyk aan die ouderdom waarop die omskakeling van herhalende MS vind by progressiewe MS en is oor 40 jaar.

Progressiewe, terug te val MS beskryf diegene wat ly aan die begin onder voortdurende neurologiese agteruitgang en bykomende aanvalle. Hierdie tipe is die mins algemene subtipe. Ongewone vorme van MS is ook waargeneem; Dit sluit siekte die devic siekte Balo se Schilder se diffuse sklerose en Marburg veelvuldige sklerose. Daar is 'n debat oor die vraag of hierdie afwykings is variante van veelvuldige sklerose of ander teenwoordig siektes.

Geschichte

mediese ontwikkeling

Teken Cars Well se van MS letsels in die breinstam en rugmurg

Teken Cars Well se van MS letsels in die breinstam en rugmurg - Deur afgeleide werk: Garrondo (talk) Cars Well Multiple_Sclerosis.jpg: Robert Cars Well (1793-1857) (Cars Well Multiple_Sclerosis.jpg) [Public domain], via Wikimedia Commons

Die Franse neuroloog Jean-Martin Charcot (1825-1893) was die eerste persoon wat 1868 veelvuldige sklerose aufführte as 'n duidelike siekte. Deur die versameling van die vorige verslae en die gebruik van sy eie kliniese en patologiese waarnemings, Charcot aangewys as die siekte as sclerosis en gedenkplate, Die drie tekens van MS nou bekend as drietal 1 Charcot se nystagmus, voorneme bewing en skandering spraak, selfs al is hierdie newe-effekte voorkom nie net in MS. Charcot waargeneem ook kognitiewe veranderinge, beskryf sy pasiënte met 'n "verswakking van geheue" en "gedagtes wat make-up net stadig."

Download: Case Verslag 2016 GcMAF Behandeling in 'n pasiënt met veelvuldige sklerose

Aflaai "2016 Case Verslag GcMAF Behandeling in 'n pasiënt met veelvuldige sklerose" 2016-saak verslag GcMAF-Treatment-in-'n-pasiënt-met-meervoudige sklerose-Pdf - afgelaai 2493 keer - 185 KB

Belangrike inligting oor die behandeling:

As jy verdere vrae oor die terapie, organisasie, ens, gebruik ons Kontak vorm.

Hier kan u 'n afspraak direk by die Opstanding-Kliniek in Düsseldorf reël.

Behandeling van chroniese aansteeklike siektes soos hepatitis B en C

Behandeling van chroniese aansteeklike siektes soos hepatitis B en C

Hepatitis is 'n siekte wat gekenmerk word deur inflammasie van die lewer, gekenmerk deur die teenwoordigheid van ontsteekte selle in die orgaanweefsel.

Inhalt

Hepatitis

Hepatitis is 'n siekte waar 'n Inflammasie van die lewer teenwoordig is, wat gekenmerk word deur die teenwoordigheid van inflammatoriese selle in die orrel weefsel. Hoewel hepatitis kan geassosieer word met geen of min simptome, dit lei dikwels tot geelsug (Die vel, slymvlies en konjunktiva verkleur geel), lae eetlus en malaise. In siekte van minder as ses maande, is dit genoem akute hepatitis, terwyl langdurige lyding tydperke word beskryf as 6 maande as chroniese hepatitis.

akute hepatitis kan bedaar op sy eie, maar ook om 'n chroniese hepatitis voortgaan om te ontwikkel en in die ergste geval tot lewerversaking skerp. Chroniese hepatitis los óf geen simptome of waaruit, die tyd-tot fibrose (littekens van die Liber) of sirrose lood (chroniese lewerversaking). Sirrose verhoog die risiko van die ontwikkeling van hepatocellular karsinoom ( 'n vorm van lewerkanker).

Wêreld is virale hepatitis, die mees algemene oorsaak vir die ontwikkeling van lewer inflammasie . Ander oorsake is outo-immuun siektes, Misbruik van gifstowwe (veral alkohol), nie-alkoholiese vetterige lewer, sekere medikasie (acetaminophen), 'n paar industriële organiese oplosmiddels en plante.

Die term hepatitis is afkomstig van die Griekse, betekenis van Hepar (ἧπαρ) as lewer en die agtervoegsel-ITIS (-ῖτις) en inflammasie.

Hepatitis

Tekens en simptome

akute hepatitis

'N Pasiënt met geelsug - Deur James Heilman, MD (Eie werk) [CC BY 3.0], via Wikimedia Commons

Die eerste simptome is nie gespesifiseer in detail en lyk griepagtige siekte simptome. Soortgelyk aan byna al die akute virale infeksies is onder hierdie malaise, spier-en gewrigspyn, koors, Brechzreiz en braking, diarree en hoofpyn. Meer spesifieke simptome wat in enige akute hepatitis kan waargeneem word, is 'n verlies van eetlus, afkeer van rook onder rokers, donker urine, geelsug en abdominale pyn. Wat ontstaan ​​fisiese tekens voor die vorming van geelsug is ongewoon. Maar 5-10% van hepatitis pasiënte ervaar 'n pynlike vergroting van die lewer, limfknope en milt. Akute virale hepatitis is meer algemeen in kinders sonder simptome. Algemene simptome kan 1-2 laaste weke voor geelsug ontwikkel. Die hele verloop van die siekte duur vir weke.

'N Klein persentasie van alle individue met akute hepatitis ly akute lewerversaking, waarin die lewer is nie meer in staat om skadelike stowwe filter uit die bloed (dit lei tot verwarring, en 'n koma as gevolg van hepatiese enkefalopatie), en voortgaan om bloed proteïen produseer (Dit lei om perifere edeem en bloeding).

chroniese hepatitis

Chroniese hepatitis kan simptome of nonspesifieke simptome wees soos siek, moegheid en swakheid. Hierdie vorm van hepatitis word dikwels gediagnoseer in bloedtoetse wat gebruik word om nie-spesifieke simptome te evalueer. Indien gelverbruik teenwoordig is, dui dit op 'n gevorderde lewerskade. Na fisiese ondersoek is dit dikwels moontlik om 'n vergroting van die lewer op te spoor.

'N uitgebreide lewerskade, en letsels van die lewer (sirrose) lei tot verlies, ernstige kwesbaarheid (vinnig kneusing en bloeding), perifere edeem (swelling van die bene), en die stoor van askites vloeistof gewig. Uiteindelik sirrose lei tot 'n verskeidenheid van komplikasies: spatare van die slukderm hepatiese enkefalopatie (verwarring en 'n koma) en hepatorenale sindroom (nier disfunksie) (vergrote are in die slukderm kan lewensgevaarlike bloeding veroorsaak). Aknee, onreëlmatige menstruele siklus, 'n letsels van die longe, kan inflammasie van die skildklier en niere voorkom met outo-immuun hepatitis in vroue. A aplastiese anemie kan 2-3 maande plaasvind nadat 'n aanval van akute hepatitis.

oorsake

Virale hepatitis is die grootste oorsaak van hepatitis wêreldwyd. Ander redes vir nie-virale hepatitis sluit die misbruik van gifstowwe, dwelms en alkohol, en vetterige lewer, outo-immuun en metaboliese versteurings. Minder algemeen hepatitis veroorsaak word deur bakterieë, parasitiese, swam, mikobakteriële en protozoale infeksies. Daarbenewens kan komplikasies van swangerskap en 'n vermindering van bloed vloei lewer hepatitis veroorsaak. A bosluiskoors obstruksie te danke aan hepatocellular disfunksie, Gallenwegverstopfungen of atresie van gal lewerskade en uiteindelik kan hepatitis veroorsaak.

virale Hepatitis

Die mees algemene oorsake van virale hepatitis is die vyf onverwante met mekaar, hepatotrophischen virale hepatitis A, hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D (wat veroorsaak dat net in verband met hepatitis B siekte) en hepatitis E.

Hepatitis B is die wêreld se mees wydverspreide virale hepatitis, raak byna 10% van die volwasse bevolking in bewoonde gebiede en veroorsaak 'n geskatte 780.000 sterftes elke jaar. Daar word dikwels vertikaal oorgedra (van moeder na baba) of horisontaal deur middel van bloed infeksie. Minder algemeen, maar moontlik, oordrag deur slymvliese. A inenting word gereeld toegedien word in die ontwikkelde wêreld.

Geword oorsaak van virale hepatitis sedert die landwye inenting teen hepatitis B middel 1980er jaar, hepatitis C vir die mees algemeen in die Verenigde State. Die siekte affekteer ongeveer 3,2 miljoen in die VSA woon mense, 60-70% van besmette volwassenes van wie is onbewus van hul infeksie. Hoewel siekte prosesse uit vir dekades gedra sonder simptome,-HCV geïnfekteerde mense verteenwoordig 'n bron van infeksie en is self 'n verhoogde waarskynlikheid van chroniese lewersiekte en ander chroniese HCV siekte opgeskort.

alkoholiese hepatitis

Oormatige alkoholgebruik is 'n belangrike oorsaak van hepatitis en lewerskade (sirrose). 'N werklike alkoholiese hepatitis, gevorm uit net na jare van alkoholmisbruik. Meer as 80 / 40 gram van alkohol vir mans / vroue is wat verband hou met die ontwikkeling van alkoholiese hepatitis. Die siekte wissel van asimptomatiese, ligte siekte tot ernstige lewer inflammasie en lewerversaking. Laboratorium studies toon 'n belang met betrekking tot die transaminase, meer spesifiek 'n toename in die aspartaat-aminotransferase (AST) in 'n verhouding van 2: 1 vir alanien transaminase.

Alkoholiese hepatitis kan lei tot hepatitis en is veral algemeen onder pasiënte wat alkohol misbruik of besmet is met hepatitis C vir die jaar. geneig ook pasiënte wat alkohol verbruik in oormatige meet, waarskynlik hepatitis C. 'n Kombinasie van hepatitis C en swaar alkoholgebruik versnel die ontwikkeling van sirrose.

Hepatitis as gevolg van dwelms en gifstowwe 

'N Groot aantal van dwelms en ander chemikalieë kan hepatitis veroorsaak. In die Verenigde State van Amerika parasetamol, antibiotika verteenwoordig, en die sentrale senuweestelsel wat dwelms, die mees algemene oorsaak van dwelm-geïnduseerde hepatitis is. Parasetamol fasiliteite in die Verenigde State van Amerika is die mees algemene berig oorsaak van lewerversaking. Kruiemiddels en dieetaanvullings kan ook hepatitis veroorsaak ; in Korea hierdie fondse verteenwoordig, selfs die mees algemene oorsaak van oorsprong. Ander risikofaktore sluit in 'n gevorderde ouderdom, vroulike geslag en 'n vorige dwelm-geïnduseerde hepatitis. Daar is 'n groeiende konsensus dat die genetiese variasie en dus genetiese predisposisies is sleutelfaktore in die hepatitis oorsprong.

Gifstowwe en dwelms kan lewerskade deur verskeie meganismes, insluitende direkte sellulêre skade, ontwrigting van selmetabolisme en strukturele veranderinge veroorsaak. Sommige medikasie soos acetaminophen veroorsaak 'n voorspelbare, boks-afhanklike lewerskade, terwyl 'n ander manier oorreed spesifieke reaksies wissel van persoon tot persoon.

Ook die onvoorsiene en beplande aksie van Hepatoxinen beteken (laasgenoemde deur inaseming, vel opname en inname) 'n nadelige uitwerking. Beroepsblootstelling kan voorkom deeglik of slinkse wyse in baie professionele velde. Byvoorbeeld, vra sampioen vergiftiging is 'n algemene giftige blootstelling, wat kan lei tot hepatitis.

outo-immuun hepatitis

Outo-immuun hepatitis is 'n chroniese siekte wat veroorsaak word deur die abnormale, immuun verwerping van lewerselle. Die veronderstelling is dat die outo-immuun hepatitis is wat verband hou met 'n genetiese geneigdheid, as dit is wat verband hou met sekere menslike leukocytic antigene. Die simptome van hierdie hepatitis tipe is soortgelyk aan ander vorme en kan lei tot 'n wisselende ligte tot ernstige siekte. Vroue met hierdie toestand kan abnormaliteite van die menstruele siklus of amenorrheic het. Die siekte kan voorkom in mense van alle ouderdomme, maar is veral algemeen in jong vroue om te kyk. Baie mense ly aan outo-immuun hepatitis ly ook aan ander outo-immuun siektes.

Die nie-alkoholiese vetterige lewer siekte 

Die nie-alkoholiese vetterige lewer siekte (NAFLD) is die voorkoms van vetterige lewer in individue wat min verteer om geen alkohol. Hoewel daar geen simptome in die vroeë stadiums gewone manier kan ontstaan ​​met siekte progressie tipiese simptome van chroniese hepatitis. NAFLD is wat verband hou met die metaboliese sindroom, vetsug en diabetes, met NAFLD kan lei tot inflammasie, fibrose en sirrose met hiperlipiedemie. Dit is 'n toestand genaamd nie-alkoholiese steatohepatitis (NASH). 'N Diagnose beteken die uitsluiting van ander oorsake, insluitend die oormatige alkoholgebruik. Terwyl 'n mediese beeldvorming net kan wys 'n vetterige lewer, so dit is slegs moontlik op grond van 'n lewerweefsel biopsie om die inflammatoriese en fibrotische eienskappe van siekte NASH diagnoseer. NASH is die derde mees algemene oorsaak van lewersiekte in die Verenigde State.

isgemiese hepatitis

'N besering aan die lewerselle wat veroorsaak word deur 'n bloed of suurstof uitputting kan lei tot iskemiese hepatitis, genoem skok lewer. Hierdie toestand word dikwels geassosieer met 'n hartaanval, maar kan ook veroorsaak word deur skok of sepsis. A bloed ontleding van 'n persoon met isgemiese hepatitis toon hoë vlakke van transaminase ensieme (AST en ALT). Omdat die toestand suksesvol behandel kan word by die verwydering van die oorsaak, isgemiese hepatitis laat selde permanente lewerskade.

Reuse sel hepatitis

Reuse sel hepatitis is 'n seldsame vorm van hepatitis en kom hoofsaaklik in pasgeborenes en kinders. Die diagnose word gemaak indien daar multinuclear hepatocyte reuse selle in die lewerweefsel analise. Hoewel die oorsaak van reuse sel hepatitis is onbekend, is die toestand wat verband hou met virale infeksies, outo-immuun siektes en toksisiteit van dwelms.

meganismes

Die spesifieke meganismes wissel afhangende van die oorsaak van die toestand. In virale hepatitis veroorsaak 'n virus in die lewer selle 'n immuunskade aan die lewer. Dit lei tot ontsteking en versteurde funksies. In outo-immuun hepatitis aanvalle immuunstelsel die lewer as gevolg van 'n huidige auto-immuun siekte. Nog 'n vorm van hepatitis, insluitend die hepatitis wat veroorsaak word deur die gebruik van alkoholmisbruik, word veroorsaak deur vetophoping in die lewer, wat lei tot 'n vetterige lewer, ook genoem statohepatitis.

akute hepatitis

In akute hepatitis, die letsels bevat (areas van abnormale weefsel) hoofsaaklik diffussinusoidale en portaal Mononukleêre infiltrasie (limfosiete, plasmaselle, Kupfer - selle) en geswel hepatosiete. Eosinofiele (raadslid liggaam) is ook algemeen. Hepatocyte herlewing en cholestasis (gal canaliculair verstopping) is tipies teenwoordig sowel. A oorbrugging nekrose (nekrose dat twee of meer portaal stukke verbind) kan ook voorkom. Dit kan ook lei tot lobulaire verwarring. Hoewel gemiddeldes van limfosiete kan voorkom in portaal gebiede, dit is opvallend nie algemeen nie as die normale struktuur behoue ​​bly. Daar is geen bewyse van fibrose of sirrose (fibrose plus regeneratiewe nodules). In 'n paar ernstige gevalle, kan 'n beduidende hepatocellular nekrose rondom die sentrale aar (sone 3) in ag geneem word.

In sub-massiewe nekrose, 'n rare verskynsel van akute hepatitis - daar is 'n wydverspreide hepatocellular nekrose. Dit begin met die centrizonalen verspreiding en propageer in die rigting van 'n verdere stukke. Die graad van parenchiem inflammasie is veranderlike en hang buite verhouding op die duur van die siekte van. Twee verskillende patrone van nekrose is erken: (1) sonale coagulative nekrose of (2) pan lobulaire (geen sonale) nekrose. Talle makrofage en limfosiete is teenwoordig. Daarbenewens, skep 'n nekrose en inflammasie van die gal boom. A hiperplasie om permanente galbuis selle kan ook teenwoordig wees as 'n stroma bloeding kom algemeen voor.

Histologie kan 'n paar korrelasie van oorsake wys:

ï sone 1 (periportal) kom in fosfor vergiftiging of eklampsie.

ï sone 2 (midzonal) - selde - gesien met geelkoors.

ï sone 3 (centrilobular) kom in iskemiese besering, om die giftige effekte van koolstoftetrachloried of chloroform blootstelling's te neem. Medikasie soos acetaminophen kan gemetaboliseer in die sone 1 om giftige verbindings wat nekrose in sone 3 veroorsaak.

Wanneer pasiënte herstel van hierdie toestand, show biopsies multiacinare dikwels regeneratiewe nodules (voorheen bekend as adenomateuse hiperplasie).

Massiewe lewernekrose is ook bekend en gewoonlik loop baie vinnig en dodelik. Alhoewel hierdie nekrose van submassiven nekrose is soos dit is erger in graad en mate.

chroniese hepatitis

Chroniese hepatitis is ondersoek in detail, so baie verskillende siektetoestande kan beskryf.

Chroniese hepatitis met nekrose van geïsoleerde en met of sonder fibrose (voorheen aktief onder die term chroniese hepatitis bekend) sluit in enige hepatitis wat langer as 6 maande en inflammasie, fibrose, ontwrigting van duur terminale plaat en het verdwaalde nekrose. Die term is egter verdryf deur die huidige diagnose van chroniese hepatitis.

Chroniese hepatitis sonder sporadies nekrose (voorheen chroniese hardnekkige hepatitis) het geen beduidende periportal nekrose of herlewing van 'n digte Mononukleêre infiltreer kanaal. Raadslid liggaam word dikwels gesien in die lobule. In plaas daarvan, dit behels 'n aanhoudende parenchiem brandpunt hepatocyte nekrose (apoptose) met Mononukleêre infiltreer sinusvormige.

Die eenvoudiger term chroniese hepatitis verkies as 'n vereniging met patogene gebruik (indien bekend), en met 'n tikkie op die basis van die graad van inflammasie, die vrag eenheid of verbintenis met die patogeen (indien bekend) en 'n tikkie op die basis van die graad van inflammasie, die vrag eenheid of Brückennekrose ( koppelvlak hepatitis) en die stadium van fibrose geëvalueer. Hoewel tot op datum baie verskillende gradering stelsels is ingestel, kan niemand voortduur vir algemene aanvaarding.

Sirrose word gekenmerk deur regeneratiewe nodules wat geskei word deur 'n diffuse fibrose lint proses. . Dit gelyktydig die finale stadium van baie chroniese lewersiekte is die patofisiologiese proses wat lei tot sirrose, is soos volg: hepatosiete is geleidelik verloor deur hepatocellular besering en inflammasie.

Hierdie versteuring veroorsaak dat 'n regeneratiewe reaksie van die oorblywende hepatosiete. Die fibrotische letsels beperk die mate waarin die normale struktuur herstel kan word omdat hulle groepe van hepatosiete isoleer. Dit lei tot die vorming van knope. Die nuwe vorming vaartuig, genoem angiogenese, is wat verband hou met letsels, wat uiteindelik lei tot die vorming van abnormale kanale tussen die sentrale hepatiese aar en die portaal voorwerpe. Dit op sy beurt veroorsaak 'n verskuiwing van bloed in die streek rondom die ingroei parenchiem. Normale vaskulêre strukture, insluitend die sinusvormige kanale kan uitgewis word deur fibrotische weefsel, wat eindig in portale hipertensie. Die totale vermindering van die Hepatozytenmasse, in verband met die verandering van bloedvloei inmeng met die funksionering van die lewer. Dit sluit filtrering van bloed uit die spysverteringskanaal en die produksie van serum proteïen. Hierdie veranderinge lei tot die kliniese erns van sirrose.

spesifieke oorsake

Sommige oorsake van hepatitis kan nie onderskei word op grond van patologiese wees, maar het eienskappe wat 'n spesifieke diagnose te dui. Die teenwoordigheid van sirrose met mikro-nodules, Mallory liggame en vetterige verandering binne 'n weefselmonster, dui op 'n hoë waarskynlikheid van 'n alkohol wanorde. A perivenular, pericellular fibrose (bekend as "ogiesdraad fibrose, as gevolg van hul verskyning op trichrome of van Gieson vlekke) met gedeeltelike of totale uitwissing van die sentrale trant, is 'n sterk aanduiding vir alkoholmisbruik. Kardiologie, isgemiese en veneuse uitvloei obstruksie veroorsaak soortgelyke simptome patrone. Die sinusoïede is dikwels vergrote, gevul met eritrosiete en lewersel plate dikwels verminder.

Coagulative nekrose van hepatosiete kan voorkom rondom die sentrale aar. Daarbenewens hemosiderin- en lipochrombelastete makrofage en inflammatoriese selle gevind kan word. Op die rand van die fibrotische sone ook cholestasis teenwoordig mag wees. Die Portaltrake is skaars beduidend beïnvloed en indien wel, net in hoogs gevorderde stadium.

Die Gallenwegkrankheit insluitende primêre biliêre sirrose, die sklerose cholangitis, Inflammatoriese veranderinge wat verband hou met idiopatiese derm siektes en die kanaal obstruksie dieselfde in hul histologie tydens die vroeë stadiums van die siekte. Alhoewel hierdie siektes is geneig om hoofsaaklik behels die galbuis, kan hulle ook geassosieer word met chroniese inflammasie van die lewer. Dit bemoeilik 'n onderskeid op histologiese basis. Die fibrotische veranderinge wat verband hou met hierdie siektes beïnvloed hoofsaaklik die portaal paaie met Cholangiole-verspreiding, inflammasie van die portaal paaie met neutrofiele na die Cholangiole, die onderbreking van die einde plaat deur Mononukleêre inflammatoriese selle en soms hepatocyte nekrose. Die sentrale are is óf nie ingesluit in die fibrotische proses, of laat in die verloop van die siekte. So, is die sentrale portaal verhoudings slegs minimaal versteur. Sirrose is meestal as 'n portaal-portaal oorbrug fibrose.

Hepatitis E veroorsaak verskeie histologiese patrone wat afhanklik is van individuele omstandighede. Die tipiese patroon in immuno pasiënte is 'n ernstige interlobulêre nekrose en akute cholangitis in die portaal sisteem met talle neutrofiele. Die siekte is erger in pasiënte met vorige lewersiekte soos sirrose. Veral in immuno pasiënte 'n chroniese infeksie kan lei tot sirrose in 'n kort tydperk van die tyd. Die histologie is vergelykbaar met dié van die hepatitis C-virus; digte lymfocytische Portalinfiltrat konstante sporadies nekrose en fibrose is kenmerkend.

Prognose

Die uitset van hepatitis veroorsaak die simptome hang grootliks op die siekte of die siekte toestand. In sommige gevalle, byvoorbeeld in 'n nie-kliniese hepatitis A-infeksie, die persoon voel geen simptome en herstel sonder langtermyn skade. In ander gevalle, onherstelbare skade lewer plaasvind, wat 'n daaropvolgende leweroorplanting belangrike van die hepatitis maak. 'N subset van die vordering van die siekte is geklassifiseer 1993 as hiper-akute, aangesien 'n lewerversaking kan plaasvind binne 'n week.

Die lewer het om die beskadigde selle vermoë regenereer. Chroniese skade kan lei tot letsels van die weefsel, genoem fibrose, wat met 'n toenemende agteruitgang het nodules lei wat verhoed dat die lewer van behoorlik werk; Hierdie toestand staan ​​bekend as sirrose is onomkeerbaar en maak 'n leweroorplanting nodig is. Ander komplikasies van chroniese hepatitis is lewerkanker, veral hepatocellular karsinoom.

In Maart 2015 publiseer die Wêreldgesondheidsorganisasie sy eerste gids vir die behandeling van chroniese hepatitis B. Hierdie siekte affekteer wêreldwyd 240 miljoen mense. Die gids fokus op die voorkoming, sorg en behandeling Hepatitis B siek mense.

Gesamentlike navorsingsinstellings GcMAF

Studie

Dit is 'n wetenskaplike werk vir aktiveer "makrofaag aktivering terapie" om immuunselle slaap.

Aflaai "stabiliteit van GcMAF in serum" Stabiliteit-van-GcMAF-in-serum-2012.pdf - afgelaai 3547 keer - 39 KB

Aflaai "anti KANKER NAVORSING 33 2881-2886 (2013)" ANTI KANKER-NAVORSING-33-2881-2886-2013.pdf - 2139 keer afgelaai - 216 KB

Aflaai "anti KANKER NAVORSING 33 2917-2920 (2013)" ANTI KANKER-NAVORSING-33-2917-2920-2013.pdf - 2225 keer afgelaai - 47 KB

As jy verdere vrae oor die terapie, organisasie, ens gebruik ons Anfrageformular.

Het u vrae?

Kontak ons ​​asseblief.

Aanduidings vir terapie GcMAF

Aanduidings vir terapie GcMAF

Kanker outo-immuun siekte Epstein-Barr virus (EBV)
Hepatitis B-virus (HBV) Herpes simplex virus (KWV) sistitis
Hepatitis C-virus (HCV) Veelvuldige sklerose (MS) Urienweginfeksies (UTI)
Outisme spektrum versteuring (OSV) Rumatoïede artritis (RA) Endometriose
Chroniese moegheidsindroom (CFS) Lyme-siekte (Lyme borreliosis) IgA gebreksiekte
Myalgic ensefalomiëlitis (ME) mikobakteriële infeksies Parkinson se siekte
tuberkulose fibromialgie Menslike papillomavirus (HPV)
Lupus (sistemiese lupus eritematose, SLE) MIV-vigs Dengue
longontsteking infeksie Vratte veroorsaak deur virale infeksies Norovirus
Malaria griepvirus (griep) Influensavirus (griep) Herpes simplex virus (HSV)
Q-koors (Coxiella burnetii) Polisistiese ovarium sindroom (PCOS) Waterpokkies (varicella zoster virus)
psoriase respiratoriese infeksies Ulseratiewe kolitis, Crohn se siekte
Tik 1.5 Diabetes (T1DM), insulienafhanklike diabetes (IDDM) latente outo-immuun diabetes by volwassenes (LADA)

IPF Idiopatiese Pulmonale Fibrose

Het u vrae?

Kontak ons ​​asseblief.